Kaj je intubacijska anestezija?
Intubacija anestezija je a splošno anestezijo pri katerem se speči bolnik prezračuje skozi a prezračevanje cev (cev), ki se vstavi v sapnik. Intubacija je zlati standard zaščite dihalnih poti z najvišjo zaščito pred vdihavanjem, tj. balon, napihnjen okoli cevi, tesno zapre sapnik, da prepreči povratni tok želodec vsebino v pljuča.
Indikacija
Najpomembnejša indikacija za intubacija anestezija je povečano tveganje za aspiracijo. Težnja je refluks of želodec vsebine skozi požiralnik v sapnik. Ko bolnika anesteziramo, uporabljeno zdravilo odpravi vse zaščitne ukrepe refleks, tj želodec vsebine, ki vstopi v sapnik, ni mogoče kašljati, ampak se tiho pretaka v pljuča.
To lahko privede do znatne škode in vnetja v pljučih. Tveganje za aspiracijo je prisotno pri vseh ne post bolniki, torej vsi, ki so nekaj pojedli 6 ur pred operacijo ali 2 uri pred operacijo. Enako velja za vse nujne bolnike, ljudi z kraniocerebralna travma in / ali nezavestne osebe, saj prav tako ni zaščitnih refleks.
Poleg tega je treba vse bolnike s povišanim intraabdominalnim tlakom (pritiskom v trebuhu) intubirati. To velja za posebej debele (debele) in nosečnice. Pritisk povzroči, da se želodec premika navzgor in povečuje tveganje povratnega toka želodčne vsebine.
Tudi tlak v trebušni votlini je povečan med vsemi operacijami trebuha, prizadeta je tako laparoskopska kot odprta operacija. Pri laparoskopski operaciji se kamera in kirurško orodje vstavita v trebuh skozi majhne kožne reze. Za boljši pogled je trebuh napolnjen z ogljikovim dioksidom in napihnjen, s čimer se znatno poveča pritisk na želodec.
Druge operacije, ki zahtevajo intubacijo, so operacije v nos, grlo in usta območje, npr tonzilektomija ali velike kraniofacialne poškodbe, kot kri lahko od tam teče v pljuča. Blokirana cev (napihnjen balon okoli cevi) to preprečuje. Dolge operacije, ki trajajo> 3-4 ure, je treba izvajati tudi v intubacijski anesteziji. Enako velja za operacije, pri katerih je bolnik postavljen v ležeč položaj ali pa je operiran v sedečem položaju. Dodatne indikacije so obsežne opekline, vdihavanje travma, oživljanje, anafilaktične reakcije in nezlomljiv epileptični status.
