insulinpodoben rastnemu faktorju-I (IGF1; IGF-I; imenovan tudi somatomedin C (SM-C)) je laboratorijski parameter, ki kaže visoko podobnost insulinu. Je eden od dejavnikov diferenciacije in rasti. Večina IGF-1 je sintetizirana v jetra. IGF-1 je vezan na posebno vezavo beljakovin (insulinabeljakovine, ki vežejo faktor rastnega faktorja - IGFBP), ki krožijo v kri. V tem postopku s tem urejajo delovanje IGF-1 beljakovin. V tem okviru je stanje izločanja STH na splošno dobro povezano s serumom koncentracija IGF-1 = somatomedin C, peptidni hormon, ki spodbuja rast in se proizvaja v jetra ampak tudi v drugih organih pod vplivom STH. Po sprostitvi STH povišanja IGF-1 pričakujemo šele 5 do 6 ur kasneje. IGF-1 doseže ciljne organe prek krvnega obtoka, kjer je vezan na transportne beljakovine. "insulina-podoben-rastni-faktor-vezavni-protein-3 ″. IGF-1 deluje preko membransko vezanih receptorjev IGF, ki jih je mogoče zaznati v skoraj vseh tkivih in na večini vrst celic. Ker je stanje izločanja STH težko določiti neposredno, ga običajno določimo z zelo dobro korelacijo prek IGF-1 koncentracija v serumu. V skladu s tem serum IGF-1 koncentracija z naraščanjem starosti se po analogiji s statusom izločanja STH zmanjša. Vendar STH ne začne delovati izključno prek IGF-jev, IGF-ji pa imajo tudi učinke, neodvisne od STH. Serumska koncentracija IGF-1 po puberteti fiziološko upada. IGF-1 stimulirajo predvsem drugi hormoni (ščitnični hormoni; nadledvične žleze in steroidi jajčnikov), pa tudi z vnosom hrane (odpoved večerje; post), zmanjšanje telesne teže, gibanje, kakovost spanja in trajanje ter stres zmanjšanje. Zavira ga GHRH (sproščujoči hormon rastnega hormona) in somatostatin (zaviralni hormon, ki sprošča rastni hormon = GHIH). IGF-II (somatomedin A; SM-A) se razlikuje od IGF-1. Vendar pomen tega parametra še ni dokončno pojasnjen.
Postopek
Potreben material
- Krvni serum
Priprava pacienta
- Ni potrebno
Moteči dejavniki
- Ne poznano
Standardne vrednosti
| Starost | Normalne vrednosti |
| 2. mesec življenja (LM) -5. Leto življenja (LY). | 20-250 ng / ml |
| 6-9LJ | 100-476 ng / ml |
| 9-11 LJ | 110-600 ng / ml |
| 11-16 LJ | 250-1,100 ng / ml |
| 17-55 LAJ | 125-460 ng / ml |
| > 55. LJ | 70-290 ng / ml |
Rumeno označeno območje je terapevtski cilj substitucije STH terapija in somatopavza; povprečne ciljne koncentracije IGF-1 200 ng / ml. Ženske so običajno višje!
Indikacije
- Sum na motnje rasti
- Sum endokrinih tumorjev
- Somatopavza - postopno zmanjševanje izločanja STH skozi življenjsko dobo odraslih. To doseže vrhunec v najnižji in stalno zniževani ravni STH v serumu (IGF-1 ↓; IGFBP-3 ↓) od približno 50. leta starosti.
Razlaga
Interpretacija povečanih vrednosti
- Debelost (debelost)
- Acromegaly - endokrinološka motnja, ki jo povzroči prekomerna proizvodnja rastnega hormona somatotropin (STH), z izrazitim povečanjem končnih udov telesa ali štrlečih delov telesa (acras), kot so roke, stopala, spodnja čeljust, brada, nosin grebeni za obrvi.
- Gravidnost (nosečnost)
Interpretacija znižanih vrednosti
- Maligne tumorske bolezni
- Kronični hepatitis (vnetje jeter)
- Sladkorna bolezen mellitus - v slabem presnovnem stanju.
- Prehranjevalne motnje, kot je malabsorpcija - motnje cepitve hrane in absorpcija v črevesju.
- Hipotiroidizem (premalo delujoča ščitnica)
- Kaheksija (shujšanost)
- Laronov sindrom - genetsko povzročen nizke rasti.
- Nizka rast
- Somatopavza
- Sepsa (zastrupitev krvi)
- Poškodbe (poškodbe)
- Podhranjenost
Druge opombe
- IGF-1 se terapevtsko uporablja v študijah
