ISG sindrom

Definicija

ISG sindrom je bolezen tako imenovanega sakroiliakalnega sklepa, ki se nahaja med kolčno kostjo in sacrum. Različni vzroki vodijo do tega, da gibanja v sklepu ni več mogoče izvajati brez trenja, kar vodi do bolečina.

Vzrok

Vzroki za sindrom ISG so večinoma zagozditve, ki se pojavijo med kolčno kostjo in sacrum (Os sacrum). Običajno oboje kosti so povezani s sklepom, ki se ne vrti prav veliko. Gibanje v sklepu poteka bolj ali manj gladko.

Če pa pride do opisanega zagozditve, običajnih vsakdanjih gibov ni več mogoče izvajati tako enostavno, kar vodi do opisanih pritožb. Pritožbe so v veliki meri tudi posledica raztezanje in vlečni gibi močnih mišic in vezi v predelu sklepov. Preobremenitev zaradi slabe drže vodi do tega ravno toliko kot na primer preobremenitev zaradi prekomerno telesno težo.

V današnji dobi sedečih poklicnih dejavnosti se ti opisani lažni sevi neizogibno pogosto pojavljajo. Artroza, tako kot kateri koli drug sklep, lahko tudi privede do teh pritožb. Artroza je tudi poškodba sklepa zaradi obrabe in nepravilne obremenitve.

Simptomi ISG sindroma so bolečina ki se pojavi pri napadih, ko je zgornji del telesa upognjen ali zasukan. V naprednih fazah bolečina lahko celo v mirovanju. Značilne so vlečne bolečine, ki izvirajo iz levega ali desnega kolka, ki se bodisi širijo navzgor od trupa bodisi vlečejo v eno ali obe nogi.

Bolečina se lahko razširi tudi na trebušno območje. Zaradi različnih možnih simptomov je hitra diagnoza ISG sindroma precej otežena. Zaradi pogosto zapletenega sevanja, med drugim v hrbet, prizadeti pogosto samo poročajo bolečine v hrbtu.

Vendar lahko bolečino pri sindromu ISG ločimo veliko bolj natančno od splošne bolečine v hrbtu. Ob natančnejšem pregledu ortoped ugotovi, da je bolečina večinoma indicirana v levem ali desnem iliumu. Bolniki pogosto opazijo, da zavzamejo razbremenjujočo držo in, kadar sedijo, običajno dajo večjo težo na eni strani kolka in manj na drugi strani.

Bolečina pri ISG sindromu je izražena v spodnji tretjini hrbta. Bolečina se pogosto razširi v sacrum na zgornjem robu hrbta in v medenična rezila. Bolečino lahko najdemo, ko pritisnemo na ISG na določenih točkah in tudi v neposredni bližini, ker so mišice zelo napete.

Poleg tega se bolečina lahko nadaljuje tudi v glutealne mišice, kar je neprijetno vlečenje glutealnih mišic. Pogosto gibljivost spodnjega dela hrbta in bokov močno ovira blokada in napetost. V zdravem stanju sakroiliakalni sklep absorbira obremenitve in ima nekakšen vzmetni mehanizem.

Bolečina, ki jo bolniki opišejo v primeru blokade ISG, je podobna bolečini, o kateri so poročali v primeru lumbago ali celo išias. Poročajo o obsevanju od spodnjega dela hrbta do kolka in daleč do nog do kolen. Vztrajno ali kronično vnetje ISG pogosto izžareva v dimljah in medenici. Poleg tega pacienti poročajo o težavah pri sedenju. Prizadeto stran pogosto olajšate, ko sedite, tako da je sedla le druga polovica zadnjice, kar povzroči nadaljnje posturalne poškodbe in bolečino.