Patogeneza (razvoj bolezni)
Natančna patogeneza izguba sluha je nejasno; zato ga imenujemo akutna idiopatska senzorinevralna izguba sluha. Domnevni vzroki za izgubo sluha so:
- Reološke regulativne motnje (motnje v pretočnih lastnostih kri).
- Vaskularne regulativne motnje /motnje krvnega obtoka (vaskularne regulativne motnje; mikroemboli (okluzija majhnih kri plovila z embolusom / žilnim zamaškom); venski zastoj / zastoj).
- Disfunkcija ionskih kanalov (kot so endolimfatični hidropi / povečan videz voda ali serozna tekočina).
- Imunološki procesi (na primer z nevrotropnimi ("delujočimi na živčni sistem") virusi).
Etiologija (vzroki)
Vedenjski vzroki
- Prijetno uživanje hrane
- Tobak (kajenje)
- Psihosocialne razmere
- Psihološki stres
- Stres
Vzroki, povezani z boleznijo
- Akustična neuroma (AKN) - benigni tumor, ki izvira iz Schwannovih celic vestibularnega dela VIII. Kranialni živec, slušni in vestibularni živci (vestibulokohlearni živec) in se nahaja v cerebelopontinskem kotu ali znotraj slušni kanal. Akustična neuroma je najpogostejši tumor cerebelopontinskega kota. Več kot 95% vseh AKN je enostranskih. Nasprotno pa v prisotnosti nevrofibromatoza tipa 2, akustična nevroma običajno se pojavi dvostransko.
- Vretenčna arterija insuficienca - nezmožnost vretenčne arterije črpati zadostno kri do ušesa.
- Lymska bolezen - bakterijska okužba, ki jo prenašajo klopi.
- Holesteatom (sinonim: biserni tumor) ušesne rasti večplastne keratinizirajoče skvamozne epitelija v srednje uho s kasnejšim kroničnim gnojnim vnetjem srednjega ušesa.
- Sladkorna bolezen
- Krvavitev - na primer med terapija z antikoagulanti (antikoagulant droge kot fenprokumon).
- Herpes zoster (skodle)
- Srce bolezen, ki vodi do poslabšanja zmogljivosti, kot npr srčno popuščanje (srčna insuficienca).
- Bolezni vratne hrbtenice - spremembe na vratni hrbtenici.
- Notranje uho embolija - okluzija od arterije oskrba notranjega ušesa s posledično zmanjšano oskrbo.
- Perilimfa fistula - izpodrivanje tekočine v notranjem ušesu v srednje uho ki nastanejo zaradi poškodbe meje med notranjim in srednjim ušesom.
- Paraneoplastični vzroki (v približno 2% primerov).
- Nenaden padec krvnega tlaka
- Osnova loma lobanje
- Pojav blata - strjevanje krvi zaradi motenj viskoznosti krvi.
- Vazomotorične motnje - motnje regulacije žilne širine.
- Virusne okužbe (v približno 13% primerov), kot so meningitis, sifilis (lues), HIV.
Laboratorijske diagnoze - laboratorijski parametri, ki veljajo za neodvisne dejavniki tveganja.
- hiperlipidemija (motnja metabolizma lipidov) - esp. hipertrigliceridemija (motnja metabolizma lipidov z zvišanjem triacilgliceridov (trigliceridi) v krvi).
- Hiperuricemija (povečanje v Sečna kislina ravni v krvi).
Onesnaževanje okolja - zastrupitve (zastrupitve).
- Eksplozijska travma, eksplozija
Idiopatska izguba sluha je prisotna v približno 70% primerov!
