Izpah prstov: vzroki, simptomi in zdravljenje

Človeška roka ima izredno občutljivo strukturo. Zapletena interakcija tetive, mišice in spoji zagotavlja njegovo mobilnost. A prst dislokacija, medicinsko: luksacija prstov je boleča in vodi do neželenih omejitev gibanja.

Kaj je izpah prsta?

Finger izpah ali luksacija prsta pomeni poškodbo enega ali več prstov spoji. V tem primeru pride do premika sklepnih površin v nasprotnih smereh. Nenaraven položaj prst sklep in prst je mogoče videti tudi navzven. Če se sklepne površine niso popolnoma premaknile druga proti drugi, se izpah prsta imenuje subluksacija ali nepopolna izpah prsta. Medtem ko ima palec le dve falangi, vsaka s povezovalnim sklepom, imajo preostali štirje prsti tri falange. Med njimi so osnovni sklep, srednji sklep in končni sklep vsakega prsta. Izpah prstov se na splošno sploh lahko pojavi spoji prstov.

Vzroki

Izpahi prstov so posledica sile, ki deluje na ustrezno prstni sklep. Prekomerno iztegovanje prsta ali kombinacija prekomernega iztegovanja s sočasno stiskanjem sklepa sproži izpah prsta. Zato je v športu zelo pogost. Še posebej ogroženi so ljudje, ki se ukvarjajo z športi z žogo, kot sta odbojka in košarka, pa tudi rokomet. Sprejem žoge z iztegnjenimi prsti vodi do poškodbe sklepa zaradi sile žoge. Izpah prsta pogosto prinese nadaljnje poškodbe sklepa. Tako solze v sklepna kapsula Posledično se lahko pojavijo vezi in / ali vezi ter zlomi sklepov.

Simptomi, pritožbe in znaki

V primeru izpaha prsta prizadeta oseba trpi predvsem za zelo hudo bolečina. To se zgodi v prstu in se lahko razširi tudi na sosednja območja, tako da je lahko tudi hudo bolečina v celotni roki ali celo roki. Zaradi stalnega bolečina, bolniki trpijo zaradi omejene gibljivosti in s tem omejitev v vsakdanjem življenju. Prav tako prizadeta oseba zaradi izpaha prsta morda ne bo mogla več opravljati svojih dejavnosti. Pojavi se tudi oteklina ali motnje občutljivosti in celo paraliza. V nekaterih primerih bolniki ponoči trpijo zaradi bolečin prstov zaradi dislokacije prstov. Te pogosto vodi do težav s spanjem in s tem razdražljivosti ter raznih psiholoških pritožb oz depresija. Izpah prstov je lahko povezan tudi z a raztrgana vez, ki pošteno zmanjša stabilnost prstov. V tem primeru je običajno potreben manjši kirurški poseg. V primeru zgodnjega zdravljenja izpaha prsta ne pride do posebnih zapletov in obstaja pozitiven potek bolezni. Če ne pride do dislokacije prstov, vnetje lahko se zgodi, kar lahko trajno poškoduje prst. Na pričakovano življenjsko dobo bolnika bolezen ne vpliva negativno.

Diagnoza in potek

Izpah prstov je izredno boleča poškodba in samo zaradi tega vodi pacienta k zdravniku. Takoj pride do velike omejitve gibanja kot posledice napačnega položaja in otekanja prizadetega prsta. Če poleg sklepa, živci so tudi poškodovani, lahko motnje občutka povzročijo neprijeten občutek mravljinčenja. Izpah prsta je kot takšen takoj prepoznaven od zunaj zaradi napačnega položaja prsta. Zato naredimo dva rentgenska posnetka, da izključimo dodatne zlome in potrdimo diagnozo. A raztrgana vez lahko odkrije zdravnik s pregledom bočne stabilnosti prsta. Vendar pa nadaljnje poškodbe sklepna kapsula pa tudi do tetive in vezi lahko le pri dislokaciji prsta zanesljivo izključimo z magnetno resonanco (slikanje z magnetno resonanco).

Zapleti

Izpah prstov lahko povzroči številne zaplete. Sprva prenapetost povzroča bolečine v prstih in omejeno gibanje. Ko se izpah prstov napreduje, lahko prsti nabreknejo in povzročijo težave s krvnim obtokom in izgubo občutka. Če živci so poškodovani poleg sklepa, lahko pride do neprijetnega mravljinčenja, ki običajno traja, dokler poškodovane roke ne zdravimo kirurško. raztrgana vez je tudi prisoten, to lahko vodi da bi se izognili držam in posledično nepravilnemu položaju prizadetih prstov. V primeru neškodljivega izpaha so resni zapleti redki. Med zdravljenjem pa se lahko pojavijo alergijske reakcije na predpisana zdravila. Pri operaciji obstaja nekaj tveganja za nadaljnje poškodbe živcev in mišic. Pogosto

obstaja tudi trajna nepremičnost sklepov prstov. Pogosto je od deset do petnajst stopinj izgube gibanja, odvisno od vrste in resnosti izpaha. Omejena svoboda gibanja povečuje tveganje za nesreče v vsakdanjem življenju in lahko negativno vpliva tudi na psihološko stanje stanje na dolgi rok. Na splošno pa se hudi zapleti pojavijo izjemno redko zaradi izpaha prsta.

Kdaj naj gre k zdravniku?

Izpah prsta je že razlog za obisk zdravnika zaradi jasno opazne bolečine. Poleg tega je izpahnjen prst zlahka viden zaradi jasnega ukrivljenega položaja. Smiselno je tudi obiskati zdravnika, ker lahko izpah prsta vodi do številnih zapletov. Na primer, poškodbe vezi, tetive in živci lahko pride do izgube funkcije prsta, če draženje zaradi poškodbe traja. Večina izpahov prstov velja za neškodljive in jih poravna ustrezno usposobljen zdravnik primarne zdravstvene oskrbe ali specialist. To je včasih boleče in zahteva anestezija. Kasnejša opornica zagotavlja dobro celjenje. Poleg tega je treba za določitev ali izključitev kakršne koli spremljajoče škode opraviti rentgensko slikanje ustreznega območja (sklepna kapsula solze, zlomi prstov itd.). Bolj zapletene dislokacije, pri katerih je bilo prizadeto tudi okoliško tkivo ali sam sklep, lahko zahtevajo kirurški poseg. Razjasnitev resnosti izpaha je zato glavna naloga. V nasprotnem primeru so možne trajne poškodbe, povezane z bolečino. V primeru dvoma je lahko cilj sprejem v bolnišnico. Tu se za razjasnitev ustreznega zdravljenja pogosto določi obseg škode Prva pomoč je dana, da ustavi bolečino. Treba se je vzdržati amaterske ponovne nastavitve prsta s strani prizadete osebe same ali tretje osebe.

Zdravljenje in terapija

Takoj po nastopu izpaha prsta prizadetega prsta ne smemo premikati in ga po možnosti držati navzgor, da zmanjšamo oteklino. Priporočljivo je, da obroče takoj odstranite in prst čim bolj ohladite. Po izključitvi zlomov in poškodb živcev, kit ali vezi bo zdravnik poskusil ponastaviti prstni sklep. Ta postopek je boleč in se zato običajno izvaja pod lokalna anestezija. Rentgen se nato odpelje na pregled sklepa. Poškodba okrog aparata kapsule-vezi se mora zdaj zaceliti in je opremljena z a tračni povoj ali opornica in tako imobilizirana. Postopek celjenja izpaha prsta lahko traja dva do šest tednov. Če poskus nastavite prstni sklep ne prinese želenega uspeha ali če skupnega Zlom operacija izpaha prsta je običajno neizogibna. To velja tudi, če je prišlo do poškodbe sklepne kapsule ali če je prisotna pretrgana vez. V primeru preprostega izpaha prsta ni več nobenih omejitev gibanja po sanaciji poškodbe. Če pa gre za bolj zapleteno poškodbo prstnega sklepa, je lahko gibljivost dlje časa omejena. Vendar pa lahko ciljno usmerjene vaje, ki se jih po potrebi naučijo pod vodstvom delovnega terapevta, hitro izboljšajo gibljivost po izpahu prsta.

Obeti in napovedi

Ljudje z izpahom prstov imajo dobro prognozo. Z medicinskega vidika je obstoječi zvin neškodljiva poškodba. V nekaj tednih ali mesecih se poškodovana regija običajno pozdravi. Po približno treh mesecih lahko pričakujemo odsotnost simptomov in popolno zaprtje pesti. Za optimalen postopek zdravljenja mora prizadeta oseba rahlo olajšati poškodovano roko in ji omogočiti dovolj počitka. Izogibati se je treba naporam rok in prstov. V fazi regeneracije se je treba izogibati tudi športnim dejavnostim in zlasti športom z žogo, kot sta košarka ali odbojka. V vsakdanjem življenju bi postopke, kot so umivanje zob, pisanje ali vsi prijemi, začasno izvajala zdrava roka. Takoj, ko prizadeta oseba opazi povečanje nelagodja, je treba narediti odmor in poškodovani roki dati več počitka. Če se upoštevajo zdravnikova navodila, pride do hitrega izboljšanja in nazadovanja okvar. Ciljni treningi in treningi, prilagojeni okoliščinam, pomagajo zgraditi mišice v rokah. Hkrati se je treba izogibati preobremenjenosti. Ko je postopek zdravljenja končan, lahko prsti in roke postopoma povrnejo svojo polno nosilnost. V primeru izpaha prsta ne gre pričakovati niti sekundarnih simptomov niti dolgotrajnih okvar, če je postopek celjenja optimalen.

Preprečevanje

Tveganje za izpah prstov pri športu lahko bistveno zmanjšamo s snemanjem prstov, ki so najbolj ogroženi. Poleg tega je pomembno, da silo krogle na sklepe zmanjšate tako, da prste rahlo upognete. Močne mišice rok in prstov podpirajo sklepe, vendar lahko le malo zmanjšajo pojav izpaha prstov, zlasti pri športu.

Porodna oskrba

Izpah prsta običajno ne zahteva posebne naknadne oskrbe. Tak izpah pa se lahko pojavi v različni stopnji resnosti, zato je treba v določenih okoliščinah opraviti nadaljnjo oskrbo. Tak izpah praviloma nastane zaradi nenadnih ali nenavadnih preobremenitev prstov, kar povzroči prekomerno raztezanje mišic. Za hitro in popolno okrevanje je potrebna imobilizacija celotne roke. Če pa po nekaj dneh ni bistvenega izboljšanja, se je treba takoj posvetovati z zdravnikom. Za učinkovito preprečevanje izpaha prstov lahko uporabimo opornico. Naknadni obiski zdravnika so v takem primeru nujni in jih je treba dosledno upoštevati. V nasprotnem primeru se lahko pojavijo znatni zapleti, ki v najslabšem primeru celo zahtevajo kirurško zdravljenje. Posledica: trajna in kronična bolečina, kar lahko privede do okvare celotne roke. Tudi izpah prstov mora zdravnik pregledati in nato opazovati. Na ta način lahko zaplete zaznamo dovolj zgodaj in jih ustrezno zdravimo. Tisti, ki izkoristijo te nadaljnje preglede, lahko pričakujejo hitro in nemoteno okrevanje. Prst bi moral po treh do štirih tednih spet nositi polno težo.

Kaj lahko storite sami

Če je prst izpahnjen, je pomembno, da takoj poskrbimo za prste in roko hkrati. Stres popolnoma dvigniti, prijeti ali prenašati predmete. Omejiti je treba tudi športne dejavnosti ali dejavnosti, kot je pisanje. S prsti je treba dovolj ohladiti hladno voda, skrbna mazila or domača sredstva kot so obloge z arnika or aloe vera. Če je mogoče, naj bo prizadeta regija mirna. Manj ko se gibljejo roke in roke, boljša je možnost hitrega zdravljenja in preprečuje se širjenje pritožb. Ker izpah pogosto povzroči otekanje prstov ali delov dlani, je treba brez posveta z zdravnikom uporabljati samo ohlapen povoj ali nobenega povoja. To bo preprečilo občutek tesnosti v poškodovani regiji. S prsti je treba preveriti, ali so na mestu kosti ali odprto rane. Če je izpah povzročil škodo na kosti ali sklepov v prstih, se je treba posvetovati z zdravnikom. Prevelika je nevarnost trajnih poškodb. V primeru odprtega rane, jih previdno očistite in hranite sterilne, da ne kalčki ali škodljivci lahko vstopijo v organizem.