Simptomi
V blagem poteku obstaja gori občutek (opeklina britvice), rdečina, srbenje in izpuščaj po britju, ki izgine v nekaj urah ali nekaj dneh. Kronični in hud potek, kot je pseudofolliculitis barbae, se kaže kot vnetna reakcija s papulami in pustulami, vraščenimi dlakami in celo zapleti, kot so hiperpigmentacija, brazgotinjenje absces nastanek in sekundarna okužba.
Vzroki
Blago nelagodje se pojavi zaradi koža draženje, manjše poškodbe, ureznine in nepravilna tehnika britja (dolgočasno rezilo, prevelik pritisk, britje proti rasti). Britje in alkoholno britje na osnovi alkohola tudi močno izsušijo koža in ogrozi kožno pregrado. Vsak kosmat in obrit koža območje je lahko prizadeto, zato poleg območja brade, na primer še v prsih, pazduhe, okončine in intimno območje. Pseudofolliculitis barbae prizadene predvsem moške temne polti hispanskega ali afriškega izvora z debelimi, vročimi lasje. Ženske z hirsutizem spadajo tudi v to rizično skupino. Je reakcija tujka na vraščene dlake. Konica lasje, ki je bil z britjem močno odrezan, zraste nazaj v kožo, namesto da bi normalno zrasel. Temu postopku daje prednost čisto britje in rezanje lasje pod kožo. Imenuje se psevdofolikulitis, ker pri njegovem razvoju ne sodelujejo nobeni mikroorganizmi.
Diagnoza
Diagnoza se postavi na podlagi Zdravniški pregled in zgodovina bolnikov. Možne diferencialne diagnoze vključujejo akne, bakterijski folikulitis, sarkoidoza, glivične okužbe na območju brade (tinea barbae) in druge kožne bolezni.
Zdravljenje brez drog
V primeru neugodja, ki presega blago draženje, je treba britje prekiniti za nekaj dni do nekaj tednov, odvisno od vzroka, da se koža lahko umiri, lasje rastejo ven, in za preprečevanje ponavljajočega se draženja. V večini primerov to povzroči, da kožne lezije izginejo. Tudi daljše lase je lažje obriti. Naraščanje brade neprijetno in trajno odpravlja nelagodje, vendar ni na voljo vsem moškim in ne v vseh družbenih okoljih. Pri psevdofolikulitisu barbae se je treba izogibati gladkemu in mokremu britju, lase pa namesto tega z električno britvico obrezati na 1-3 mm. Različne mehanske metode (krpa, goba, sporočilo) se lahko uporablja za odstranitev zgornje plasti kože in olajšanje normalne rasti las. Lasne mešičke lahko trajno odstranimo tudi z laserskim zdravljenjem. Če uporabljate mokro britje, je treba kožo in lase najprej zmehčati in z njimi umiti voda in čistilno kremo. Številni vodniki priporočajo uporabo toplega voda ali pod britjem pod toplim tušem. Čeprav vročina olajša britje na zdravi koži in finih laseh, se tudi poveča kroženje in lahko povzroči poškodbe in draženje. Hladno voda, po drugi strani pa krči kožo in plovila, pomirja draženje in preprečuje draženje. Gel za britje dodatno zmehča kožo in lase, zato ga je treba vmasirati in pustiti delovati dovolj dolgo (1-5 minut). Pri britju ne pritiskajte preveč in če je le mogoče, se vedno britite v smeri rasti dlak. Rezilo mora biti dovolj ostro in ga je zato treba redno čistiti, spreminjati in ne poškodovati. Na koncu britja kožo sperite z hladno vode, posušite in nanesite blag balzam po britju.
Zdravljenje z drogami
Po vsakem britju je treba kožo rehidrirati, ohladiti in kondicionirati z blagim balzamom brez alkohola. Takšni balzami po britju so na voljo v prodaji različnih proizvajalcev. Po britju na osnovi alkohola po našem mnenju niso primerni, saj kožo dražijo in dodatno izsušijo. Dva možna pozitivna učinka sta razkuževalna lastnost alkohola in razmaščevalni učinek na mastna koža. Za zdravljenje psevdofolikulitisa barbe keratolitiki kot so retinoidi, akne zdravila in lupine, aktualna glukokortikoidi, antibiotiki med drugim se uporabljajo depilacijski stroji (glej literaturo).
