izvor
A kalij pomanjkanje lahko povzroči izguba kalija skozi ledvice v urin je najpogostejši razlog za pomanjkanje kalija. To ima lahko več vzrokov. V večini primerov nekatera zdravila za odvajanje (diuretiki), so odločilni, zlasti pogosto predpisani diuretiki zanke (npr
furosemid, torasemid) in skupina tiazidov (npr. hidroklorotiazid / HCT). Telo izloča manj vode, ki se veže natrijev zaradi drog povzročene velike izgube tekočine, v zameno pa jih izloči več kalij. Kalij izgube se pojavijo tudi pri jemanju visokih odmerkov penicilinov zaradi podobnih mehanizmov.
Nekatera hormonska neravnovesja povzročajo tudi izgubo kalija skozi ledvice. Za tako imenovani hiperaldosteronizem so značilne prekomerne koncentracije hormona aldosterona v kri. Aldosteron zavira izločanje natrijev v ledvice v primeru velikega izločanja tekočine in izloča kalij kot protiutež.
Povečana kri raven zato vodi do izgube kalija. Povzroči ga lahko benigna tvorba aldosterona nadledvična žleza tumor ali povečanje nadledvične žleze (Connov sindrom). Nenaden napad visok krvni tlak, premik ledvice arterije in pogoste bruhanje or driska povzročajo tudi patološko povečanje aldosterona.
In Cushingov sindrom raven kortizola v kri je povišan. Kortizol običajno ne vpliva na elektrolit ravnovesje. Kadar pa so koncentracije v krvi previsoke, prevzame funkcijo aldosterona, ki je strukturno zelo podoben.
Ta način delovanja je mogoč tudi pri zdravljenju z zdravili kortizon pripravki (= inaktivirani kortizol) in drugo glukokortikoidi. Tveganje a pomanjkanje kalija je še posebej visoka, če se jemlje skupaj z diuretiki. licorice na podoben način povzroči tudi večje izločanje kalija.
- Izguba kalija,
- Motnje v prerazporeditvi med krvjo in notranjostjo celic,
- Povzroča se prenizek vnos kalija.
Poleg tega nekatera prehranska stanja telesa vplivajo na kalij ravnovesje od ledvice. Pogosto bruhanje, slabo nadzorovan sladkorna bolezen s prekomernim sladkorjem, dolgotrajnim stradanjem ali prehrano z malo beljakovinami in nekaterimi dietami (npr. B Alkalna prehrana) dodatno spodbujajo razvoj a pomanjkanje kalija.
Obstajajo tudi genetske bolezni kot sta Bartterjev sindrom in Gittelmanov sindrom, ki zaradi vpliva na ledvice povzročata pomanjkanje kalija. Izgubo kalija zunaj ledvic najpogosteje povzroča črevesje redno driska ali zaužitje (zloraba) odvajala. Kalij se izloča na podoben način kot skozi ledvice.
Pomanjkanje kalija se lahko pojavi tudi pri celiakiji. Izguba kalija skozi kožo se lahko v veliki meri pojavi pri hudih opeklinah, v blagi obliki pri potenju pod visokimi temperaturami in naporih. Občasno je tudi motnja v porazdelitvi kalija med krvjo in notranjostjo celic vzrok za pomanjkanje kalija.
Če kalij potisnemo v celice, se koncentracija v krvi nato zmanjša. To velja v primeru, ko se pH vrednosti krvi močno poveča (hiperventilacija, bruhanje), kdaj insulina koncentracije v krvi visoke (zaradi dajanja insulina ali akutne hiperglikemije) ali kadar je koncentracija stresa visoka hormoni (adrenalin) v krvi. Slednje lahko povzroči nadledvična žleza tumor (feohromocitomom) ali z uporabo zdravila v primeru počasnega srčnega utripa.
Beta-agonisti (zdravljenje astme) in kofein povzročajo tudi prerazporeditev v celice. Končno je lahko sprožilec tudi manjši vnos kalija. Glede na velike količine kalija, shranjenega v celicah, traja dolgo časa, dokler se koncentracija v krvi ne spremeni. Poleg tega lahko ledvice ob pomanjkanju hrane močno zmanjšajo izločanje kalija. Posledično so le hude motnje hranjenja (npr anoreksija) ali zloraba alkohola lahko z zmanjšanim vnosom povzroči pomanjkanje kalija.
