Spajanje jajcevodnih cevi
Adhezije jajcevodov so odgovorne za približno 20% neplodnost pri ženskah v Nemčiji. V večini primerov adhezije jajcevodov povzročijo vnetja. Pogosto se zatakne zgornji odprti konec jajcevoda, kjer so tudi fimbrije ("obrobja" jajcevoda).
Običajno gre za naraščajoče okužbe iz nožničnega trakta. Poškodba trepalnice epitelija jajcevodov se pogosto pojavi tudi v primeru vnetja. Lahko se celo zgodi, da vnetje tukaj tvori votlino, napolnjeno z pus.
Vnetje običajno povzročijo bakterijske okužbe, adhezije lahko povzroči klamidija bakterije, anaerobi, gram negativne bakterije, gonoreja Neisseria (imenovana tudi gonoreja) in v zelo redkih primerih tuberkuloza. To pogosto vodi do naraščajoče okužbe jajcevodov skozi nožnico. Najpogosteje črevesje bakterije Enterokokov in E. coli so odgovorni za vnetje.
Toda klamidija je vpletena tudi v 40% primerov. Okužbe pogosto potekajo brez simptomov, sumijo le majhne krvavitve. Šele kasneje se pojavijo drugi tipični simptomi, kot je bolečina in povišana telesna temperatura Pojavi se.
Pri bolnikih s tuljavami je tveganje za naraščajoče okužbe še večje. Poleg tega se verjetnost naraščajočih okužb povečuje s pogostimi spolnimi odnosi. Več informacij najdete na naši strani Jajcevodov lepljen.
Pri 98%, zunajmaternična nosečnost je najpogostejša nosečnost zunaj maternice, maternica. Tveganje za zunajmaternična nosečnost je približno 1-2%. Bolniki z zunajmaternična nosečnost običajno izgubijo otroka in tudi težje zanosijo v prihodnosti.
Po prejšnji zunajmaternični nosečnost, se tveganje za novo zunajmaternično nosečnost poveča za 15-20%. Vzrok zunajmaternične nosečnost Zaradi vnetja jajcevodih ali tako imenovani endometrioza, jajcevodne cevi so lahko ozke ali celo neprepustne. Endometrioza je obloga maternice, ki se v tem primeru pojavlja v jajcevodih in povzroča draženje. Zlasti adhezije tubulov zaradi vnetja igrajo najpogostejšo vlogo.
Poleg tega obstaja vnetje trebušne votline (kot pri apendicitisna primer), ki lahko vodi do adhezij in tako lahko spet prispeva k neprepustnosti jajcevodov. Med operacijami v regiji lahko pride tudi do adhezij ali pregibanja. Drug vzrok so lahko tumorji jajcevodov, pa tudi benigni tumorji, kot so miomi maternice.
Fibroidi pritiskajo na jajcevode od zunaj in jih stisnejo. Poleg tega obstajajo hormonska nihanja in bolezni, ki lahko povzročijo zunajmaternično nosečnost. Hormonska nihanja se še posebej povečujejo s starostjo.
Poleg tega tuljave, cevi sterilizacija uporaba mini tablet lahko spodbudi zunajmaternično nosečnost. Tečaj Potek zunajmaternične nosečnosti se razlikuje in je odvisen od kraja zunajmaternične nosečnosti. Lokalizacija Najpogostejša je zunajmaternična nosečnost s 65% v ampuli, sledi prevlada s 25% in druge lokalizacije v 10%.
Terapija Če se zunajmaternična nosečnost odkrije v zgodnji fazi, zdravljenje s kemoterapevtskim sredstvom metotreksat običajno zadostuje. V primerih poznega odkrivanja je navadno vendarle potrebna operacija. Nujna operacija je medtem postala zelo redka zaradi dobre diagnostike.
- Resorpcija zunajmaternične nosečnosti v okoliškem tkivu
- Zlom tubule: V primeru rupture tubusa je bila tubalna nosečnost prej nameščena v zožitvi jajcevoda. Nosečnost še naprej narašča, dokler ne počijo jajcevodne cevi. To lahko privede do izredno močne krvavitve z nevarnostjo za življenje!
To je drugi najpogostejši potek zunajmaternične nosečnosti.
- Jajcevod Splav: Splav jajcevodov se ponavadi zgodi v primeru zunajmaternične nosečnosti v zadnjem delu (ampuli) jajcevodov. Običajno tubalna nosečnost pride v votlino ampule in doseže trebuh. Približno polovica je zdaj resorbirana.
Drugi del povzroča zaplete v trebušni votlini. To je najpogostejši potek zunajmaternične nosečnosti. Simptomi jajcevodne cevi Splav so podobne tistim pri vnetju jajcevodov, večinoma bolečina v spodnjem delu trebuha.
- Porod v nosečnosti: Ta tečaj je daleč najredkejši.
