Ali hallux valgus povzročajo napačni čevlji?

Vse pogostejša težava v medicini so napačne lege in deformacije stopal, ki jih lahko povzroči na primer nepravilna obutev. Posledice so bolečina, krči in napačne položaje ter vnetje spoji. Previsoki ali pretesni čevlji, ki že več let stisnejo stopalo in zlasti prste, vodijo do napačnega položaja metatarsofalangealni sklep palca na nogi.

V tem primeru palec na nogi odstopa od naravnega osnovnega položaja v smeri ostalih prstov. S pritiskom palca na druge prste se ti stisnejo in temu pritisku popustijo z oblikovanjem kladiva oz. krempljevi prsti. Te niso le estetsko moteče, ampak tudi poslabšujejo napačna lega stopala.

Zaradi povečanega pritiska lahko začnejo boleti tudi drugi prsti na nogah in krogla prsta. To lahko vodi tudi do grdega vnetja sklepov, ki povzroči sklepna kapsula postajati šibkejši in šibkejši. Imenuje se tudi ta klinična slika Hallux valgus.

Če Hallux valgus je že zelo izrazit, lahko vodi v negotovost hoje in nepravilno obremenitev, pri čemer se vzorec hoje znatno spremeni in spoji, kot je npr gleženj sklepa, so tudi prizadeti. To običajno močno omeji bolnikovo kakovost življenja in postopoma vodi do imobilizacije. V večini primerov je operacija edina alternativa za odpravo te hude napačne lege.

Če bolnik čaka predolgo, postaneta sklep in metatarz vse bolj otrdel. Sekundarna bolezen a Hallux valgus je toga avtovleka. To opisuje artroza od metatarsofalangealni sklep palca na nogi, ki je posledica okvarjenega položaja in povečane obremenitve.

Mlade ženske to še posebej prizadene stanje, saj pogosto nosijo čevlje s peto in modnemu videzu čevljev pripisujejo velik pomen, udobju pa premalo. Poleg tega noga pošlje premalo bolečina dražljaje za telo, ko je pod stalnim pritiskom, se navadi navaditi na bolečino in napačen čevelj, tako da se simptomi ter hude bolečine in vnetja pojavijo šele, ko je okostje stopala močno napačno postavljeno. V tem primeru je operacija običajno edini način, da trajno dosežemo bolečina olajšanje, vendar je ta operacija repozicioniranja kosti pomemben poseg in jo je treba izvesti le, če je veliko trpljenje in huda bolečina.

Med operacijo se odpravi napačna namestitev kosti, ravnovesje napetost kite in mišic se obnovi v smeri kosti in sklepna kapsula kot dodatni stabilizacijski ukrep. Odvisno od tega, ali je nošenje polne teže zaželeno čim hitreje ali je možen dovolj dolg čas celjenja, se uporabi več ali manj vsadkov. Kovinski vsadki in vijaki pomagajo popraviti prestavitev kosti, vendar so za telo tujek, zato lahko otežijo tudi brazgotinjenje in celjenje.

Kot alternativa temu kirurškemu postopku lahko pomagajo nekateri preventivni in paliativni ukrepi, zlasti v zgodnjih fazah bolezni. Sem spadajo zlasti posebni čevlji Hallux valgus in posebna podpora pomoč, ki so namenjeni razbremenitvi prstov in prednožje. Različni modeli posebnih čevljev Hallux valgus se lahko uporabljajo kot preventivni ukrep, kot način za izboljšanje tlaka in bolečine v obstoječih Hallux valgus ali kot prednožje razbremenilni čevelj po operaciji Hallux valgus.