Je endokarditis nalezljiv? | Endokarditis

Je endokarditis nalezljiv?

Endokarditis običajno ni nalezljivo. Sprožijo ga le majhne količine bakterije, ki jih je veliko v ustne votline ali telo in lahko v krvni obtok vstopi le z manjšimi poškodbami. Nalezljiv poudarek je potem le na srce, kjer so majhni abscesi, inkapsulacije bakterije lahko tvorijo.

Razvoj in vzrok bolezni

Predpogoj za vnetje, ki vodi do strukturnih poškodb srce ventili je povečan odtok patogenov v kri (temu pravimo tudi bakterijemija). Skupna izhodišča ("žarišča" iz endokarditis) so pri zdravem človeku povečana obremenitev zarodkov sprožilo imunski sistem: bela kri celice proizvajajo lastno telo beljakovin (tako imenovani protitelesa), da patogene označimo kot tuje napadalce, tako da jih odstranjujejo odstranjevalne celice (ki predstavljajo drugo podskupino belih kri celice in se imenujejo tudi makrofagi). V primeru predhodne poškodbe (glej zgoraj) pride do hitrega uničenja ventila, odvisno od agresivnosti patogena in imunski sistem prizadete osebe (akut je opredeljen kot proces bolezni v 40 dneh).

Tako imenovani subakutni endokarditis nadaljuje zahrbtno; simptomi (glej spodaj) so tu veliko manj izraziti kot v akutni obliki. Razlog je v tem, da so bolj razširjeni drugi, manj agresivni patogeni. Druga oblika vnetja notranje stene srce, ki je danes zaradi preventive s antibiotiki, je naša preobčutljivostna reakcija imunski sistem. V nasprotju z obliko, ki jo povzročajo predvsem patogeni (in jo zato imenujejo tudi "infekcijski endokarditis"), vnetje poteka znotraj zaklopke.

Za to je odgovorno predhodno vnetje, ki ga povzroča tako imenovani beta-hemolitik streptokoki, pri katerem lastne obrambne snovi telesa ne reagirajo le po želji s stenskimi komponentami patogenov, temveč tudi z naključno podobnimi komponentami beljakovinskih molekul srca oz. spoji. Medtem ko je izraz »revmatičen povišana telesna temperatura"Opisuje reakcijo celotnega telesa, delni sestavni del, ki posebej vpliva na srce, se po analogiji imenuje" endokarditis rheumatica ". Pojavljajo se redkejše posebne oblike endokarditisa revmatika: pri „Endocarditis parietalis fibroplastica Löffler" obstaja sum na alergijski sprožilec, ki vodi do srčne insuficience -srčno popuščanje zaradi prekomerne tvorbe vezivnega tkiva.

  • Gnojna vnetja kože (tako imenovani furuncle = veliki mozolji)
  • Okužbe v predelu ušesa, nosu in grla (npr. Gnojni tonzilitis, medicinski: vnetje tonzil vnetja obnosnih votlin = sinusitis, medicinsko: sinusitis
  • Gnojni tonzilitis, medicinski: tonzilitis
  • Vnetje obnosnih votlin = vnetje nosnih sinusov, medicinsko: sinusitis
  • Pljučnica (pljučnica)
  • Zobne okužbe
  • Bakterijemija
  • Gnojni tonzilitis, medicinski: tonzilitis
  • Vnetje obnosnih votlin = vnetje nosnih sinusov, medicinsko: sinusitis
  • Rak (“Endocarditis marantica”)
  • Avtoimunska bolezen eritematozni lupus ("endokarditis thrombotica Libman-Sacks")

Praviloma različne bakterije so povzročitelji infektivnega endokarditisa. Najpogostejši so stafilokoki, zlasti bakterija Staphylococcus aureus. To je odgovorno za približno 45-65% endokarditisa.

Drugi najpogostejši povzročitelj endokarditisa spada med streptokoki in se imenuje Streptococcus viridans. Povzroča približno 30% endokarditisa. Drugi patogeni, ki pridejo v poštev, vendar se pojavijo bistveno redkeje od že omenjenih, so na primer Staphylococcus epidermidis, Enterococci in drugi streptokoki in glive (Aspergillus fumigatus). Slednje imajo vlogo predvsem pri imunsko oslabelih bolnikih, na primer pri bolnikih s HIV, po presaditvi organov oz kemoterapija.