Je obliteracija krvnih žil koristna?
Uničenje kri plovila v nos je lahko še posebej primeren za bolnike, ki jih pogosto ali celo zelo enostavno dobijo krvavitve iz nosu. Uničenje kri plovila lahko nato zmanjša frekvenco krvavitve iz nosu. Poleg tega večji plovila da je pogosto krvavitev mogoče tudi popolnoma zatesniti, ne da bi ogrozila kri oskrba z nos ker ima nos zelo dobro mrežo krvnih žil.
Kirurški poseg je lahko zelo koristen tudi za bolnike, ki trpijo hemofilija in lahko izgubi veliko krvi tudi z neškodljivo krvavitvijo iz nosu, ker je pogosto zelo hiter in zapleten ukrep za zaustavitev krvavitve. Ali in kdaj se izvede koagulacija, je odvisno od moči krvavitve in o tem odloči lečeči zdravnik. Po drugi strani pa strjevanje ni priporočljivo, če se bolnik redko pritožuje krvavitve iz nosu.
Za zaustavitev krvavitve pogosto zadostujejo neinvazivne metode, kot je vstavitev tamponade. Tudi pri otrocih, ki imajo krvavitev iz nosu, se koagulaciji pogosto izognemo. Mnogi zdravniki preizkusijo tudi druge metode za zaustavitev krvavitve in skleroterapijo obdržijo kot skrajno možnost, če vsi drugi ukrepi niso učinkoviti.
Alternative
Obliteracija krvnih žil v nos je vedno potrebno, kadar običajne metode ne zadoščajo za zaustavitev krvavitve iz nosu. Skleroterapija odgovornih krvna žila izvajamo s tako imenovanim kislinskim jedkanjem ali z elektro- ali lasersko koagulacijo. V večini primerov ta ukrep ustavi močne krvavitve.
Če se hemostaza še vedno ne pojavi, bodisi ni bila najdena točka izhoda posode ali skleroterapija ni bila zadostna. Nato bo ORL zdravnik ponovno sklerotiziral mesto plovila. Hkrati pa druge vzroki za krvavitev iz nosu vedno iskati.
Na primer, če je močno povišan krvni tlak je sprožil krvavitev iz nosu, se lahko kljub obliteraciji vedno znova pojavi krvavitev iz nosu, če krvni tlak ni dovolj znižan. Tudi če so za hudo krvavitvijo iz nosu krvne motnje z zmanjšanim številom trombocitov, se lahko vedno znova pojavi krvavitev iz nosu. Kot nadaljnji ukrep je ligacija večjega krvna žila se lahko izvede. To vključuje zapiranje večje veje posode, od katere se odcepi posoda, ki krvavi. To lahko znatno zmanjša količino krvi, ki bi se prenesla v posodo za krvavitev.
