Jesti in piti po gastrektomiji

Skozi popolno, a tudi delno odstranitev želodec, se v. pojavijo številne spremembe prebavni trakt, ki lahko pri prizadeti osebi sproži bolj ali manj hude pritožbe. Večino težav pa je mogoče rešiti z majhnimi spremembami v prehranjevalnem vedenju.

Najpogostejši vzrok: rak na želodcu

Najpogostejši vzrok za odstranitev želodec (gastrektomija) je želodec rak. Želodca rak vsako leto prizadene približno 15,000 ljudi v Nemčiji. Pomemben ukrep zdravljenja je operacija s popolno odstranitvijo malignega dela. Odvisno od obsega želodec rak, odstranimo večji ali manjši del želodca (delna ali popolna želodca).

Možne pritožbe po želodcu

Številni prizadeti bolniki po operaciji razvijejo bolj ali manj resne težave s hranjenjem. Težave se praviloma zmanjšujejo z naraščajočo oddaljenostjo od operacije, ker se organizem lahko vsaj delno prilagodi spremenjenim pogojem.

Simptomi v zgornjem delu trebuha

Po jedi se pojavijo nelagodje v zgornjem delu trebuha, kot npr napihnjenost, slabost, riganjein zgaga se lahko pojavijo kot posledica dvignjenega želodčnega rezervoarja. Ker zapora požiralnika manjka, se veliko bolnikov pritožuje zgaga sproži povratni tok celuloze v požiralnik (refluks). To je še posebej izrazito v ležečem položaju.

Sindrom zgodnjega dampinga

Ker vratar na nekdanjem želodčnem izhodu ni prisoten, pogosto pride do hitrega praznjenja ("odmetavanja") sestavin živil v globlje odseke Tanko črevo. To še posebej sproži sladka, slana ali visoko koncentrirana hrana. Velika količina hranil s tem postane dotok tekočine iz krvnega obtoka v notranjost črevesja, kar lahko vodi do polnjenja bolečina, omotica in cirkulacijski simptomi.

Poleg tega driska pogosto nastane zaradi pospešenega prevoza hrane. Ta tako imenovani "sindrom zgodnjega dampinga" se običajno pojavi približno 20-30 minut po obroku.

Sindrom poznega dampinga

Če simptomi, kot so omotica, požrešna lakota, znojenje in pospeševanje pulza se pojavijo približno 1.5 do 3 ure po obroku, to je verjetno "sindrom poznega dampinga". To se zgodi, kadar zaužijemo velike količine zelo sladke hrane in pijače. Hitre absorpcija of sladkorja v Tanko črevo vodi do pretiranega sproščanja insulina iz trebušne slinavke v krvni obtok, kar lahko kasneje povzroči hipoglikemija.

Pomanjkanje bistvenih hranil

Nekateri bolniki ne morejo več dobro prebavljati maščob. Nato trpijo zaradi tako imenovanega maščobnega blata (steatoreja). Če se maščobe izločijo z blatom, manjkajo kot pomemben vir energije.

Poleg tega lahko pride do pomanjkanja maščob topnih vitamini in bistvenega pomena maščobne kisline. V želodčni steni se tvori kofaktor (notranji faktor), ki je potreben za absorpcijo vitamina B

12

je potrebno. Pomanjkanje notranjega faktorja po odstranitvi želodca vodi do vitamina B

12

pomanjkanje, kar ima za posledico anemija (anemija). Vitamin B

12

zato ga je treba redno injicirati. Poleg tega vitamin D, kalcij, folna kislinain železo je lahko kritično.