Simptomi
Starostne pege so okrogle, ravne, ovalne do nepravilne oblike pigmentne lise o koža z rumeno-rjavo, svetlo ali temno rjavo do črno barvo. Velikost je v območju milimetrov do globokih centimetrov. Starostne pege se pojavljajo predvsem na obrazu, hrbtu dlani, podlakti, dekolteju, ramenih in hrbtu. Pojavljajo se posamezno ali v skupinah. Opažajo jih predvsem pri starejših ljudeh in od 40. leta dalje.
Vzroki
Starostne pege so posledica lokalne hiperpigmentacije koža. Glavni sprožilec za koža sprememba je kumulativna škoda zaradi sevanja UV-B. Se pravi ultravijolično sevanje sončne svetlobe z valovno dolžino med 290 in 320 nm. Starostne pege se zato pojavljajo predvsem na soncu izpostavljenih predelih kože na telesu. Dejavniki tveganja vključujejo:
- Starost
- Lahek tip kože
- Opekline, izpostavljenost soncu, obiski solarija.
- Dedni dejavniki
Diagnoza
Diagnozo postavimo v zdravljenju na podlagi vizualnega pregleda in dermoskopije. Izključiti je treba druge benigne in maligne kožne lezije. Lahko se vzame vzorec kože (biopsijo) Za ta namen. Rdeče zastave, ki zahtevajo obisk zdravnika:
- Temne lise
- Sprememba velikosti
- Nepravilna meja
- Nenavadne barve
- Srbenje, pordelost in krvavitev
Zdravljenje brez drog
Resnične starostne pege so neškodljive in niso predrakave. Zdravljenje z medicinskega vidika ni potrebno. Vendar pa se madeži lahko štejejo za estetsko moteče. Nemedicinske metode se lahko izvajajo v medicinski terapiji ali v estetskih centrih:
- Laserska terapija: piling kože po plasteh.
- Krioterapija: hladno zdravljenje, običajno s tekočino dušik.
- Dermabrazija: odrgnjenje zgornjih plasti kože.
Starostne pege lahko pokrijemo tudi z ličili.
Zdravljenje z drogami
Uporabe zdravil za zdravljenje droge, medicinske naprave in veliko kozmetike. Kemična sredstva za luščenje (lupine):
- V to skupino spada alfa hidroksi kisline (AHA), kot so mlečna kislina, jabolčna kislina, citronska kislinain glikolna kislina. So karboksilne kisline ki imajo hidroksilno skupino na položaju alfa. Mogoče škodljivi učinki so draženje kože in pordelost.
Retinoidi:
- Retinoidi, kot so tretinoin in adapalen spodbujajo mitotično aktivnost povrhnjice in tanjšajo roženico stratuma. To vodi do beljenja kože.
Hidrokinon:
- Difenol hidrokinon zavira oksidacijo tirozina v DOPA v melanocitih. Trajanje zdravljenja naj bo kratko. Hidrokinona je sporen, ker je pokazal mutagene in klastogene lastnosti v celičnih kulturah in v študijah na živalih.
Druge učinkovine:
- Azelaična kislina, mekinol
Preprečevanje
Za preprečevanje je treba kožo zaščititi pred pretiranim izpostavljanjem soncu z vedenjskimi priporočili in s kremami za zaščito pred soncem. Kreme za zaščito pred soncem (UV-filtri) so učinkovite tudi, ko so madeži že prisotni.
