Jezikovna tehnika je ortodontska metoda zdravljenja s fiksnimi napravami, sestavljenimi iz nosilcev in žičnih obodov. Iz estetskih razlogov so nosilci v dodelani jezikovni tehniki pritrjeni na notranje površine zob, obrnjene proti jezik, medtem ko so v bolj pogosti labialni tehniki (oklepaji pritrjeni na zunanjo površino zob) nameščeni na vidnem območju, obrnjenem proti ustnic.
Indikacije (področja uporabe)
Obe metodi se ne razlikujeta glede na rezultat zdravljenja, temveč po estetiki med obdobjem nošenja aparatov in posledičnih večjih tehničnih naporih tako v zobotehničnem laboratoriju kot pri pritrjevanju nosilcev in menjavi žic med ortodontskim zdravljenjem.
Lingvalna fiksna naprava se uporablja za naslednje indikacije, na primer:
- Rotacijski položaj zob
- Koreninski nagibi
- Zob, ki jih ni treba le poravnati, ampak jih je treba fizično premikati.
- Zdravljenje odraslih
- Najvišji estetski standardi
Kar zadeva udobje pacienta, je lingvalna tehnika nekoliko slabša od labialne tehnike pri tisti na začetku zdravljenja, govorne motnje kot so lizanje in draženje jezik se lahko pojavi zaradi zoženega jezikovnega prostora. Bralne vaje za dva tedna preusmerijo jezik mišice. Prednost je tudi v tem, da se na primer prekine navada stiskanja jezika in se lažje zaprejo reže med zobmi, ki nastanejo s stiskanjem.
Tudi druga pomanjkljivost jezikovne tehnike se na drugi pogled izkaže kot prednost: jezikovni oklepaji motijo okluzija (kakršen koli stik med zobmi zgornjega in spodnja čeljust) pogosteje kot oklepaji, pritrjeni na zunanji strani. Na koncu pa to sprosti zobe iz zaskočitve z nasprotno čeljustjo, kar jim omogoča veliko lažje premikanje, kot če bi jih ob vsakem stiskanju prisilili v prvotni položaj.
Postopek
Jezikovna tehnika je tehnično zapletena tako za izvajalca kot za ortodontski laboratorij, zaradi slabše dostopnosti jezičnih površin in manjše razdalje med nosilci na notranji strani zobnega loka. Poleg tega uporaba sile na jezični strani povzroči biomehanske posebnosti.
Potek dela v jezikovni tehniki je naslednji:
- Vtisi zgornjega in spodnja čeljust.
- Odvzem ugriza, s katerim se čeljusti v laboratoriju pripeljejo v pravi tridimenzionalni odnos
- Izdelava mavčnih modelov v laboratoriju
- Postavitev: mavčni zobje so ločeni in v idealnem zobnem loku pritrjeni v vosek;
- Na notranjih straneh obliž zobje so postavljeni jezikovni nosilci.
- Izdelava prenosne opornice iz plastike: nosilci ostanejo v opornici v pravilnih položajih; nato jih s pomočjo opornice prenesejo na bolnika
- Posredna tehnika vezanja: nosilci so pritrjeni v pacientovi usta po čiščenju zob in kemični pripravljenosti (za izboljšanje lepljenja moč) od emajl; ker je to narejeno s pomočjo prenosne opornice, se imenuje tehnika posredne vezave. Natančnost tega koraka močno vpliva na rezultat zdravljenja.
- Vstavitev prvega vodilnega loka v reže (zareze) nosilcev.
V nadaljnjih nekajmesečni fiksni obdelavi se novi vodilni loki redno povezujejo (vežejo) v različnih dimenzijah in glede na uporabljeno silo. Ker je v ta namen tudi jezikovni prostor težko dostopen, zdravljenje olajšajo posebni samolepilni nosilci.
Da bi zagotovili rezultat zdravljenja, fiksnemu zdravljenju sledi faza dolgotrajnega zadrževanja z odstranljivimi napravami, ki se običajno nosijo ponoči, in / ali pritrjenimi držali (žica na notranji strani sekalcev).
