Kaj je artroza sedlastega sklepa palca?

Sopomenke

medicinski: Rizartroza, artroza karpometakapalnega sklepa Sinonimi v širšem pomenu:

  • Artroza sedlastih sklepov
  • Artroza palca
  • Artroza sedlastega sklepa palca

Definicija

Načeloma ločimo različne vrste sklepov glede na obliko sklepnih teles. To so kroglični zglob, matica, drsni zgib, nihajni zgib, valjčni zglob, jajčni in sedalni zglob. Sedežni zglob (= articulatio sellaris) je sestavljen iz dveh sedežno oblikovanih sklepnih površin, ki se po svoji strukturi in »prileganju« optimalno ujemata.

O sedežni sklep palca se nahaja med veliko poligonalno kostjo (= Os trapezium) in prvo kostjo srednjega žarka. Artroza od sedežni sklep palca (med.: rizarthrosis) je znak obrabe (artroza) na območju sedežni sklep palca. Pogosto artroza vpliva tudi na druge spoji roke, kar pomeni, da ima lahko artroza posledice tudi v teh sklepih.

Simptomi

Artroza sedlastega sklepa palca običajno povzroči bolečina v sklepu. Glede občutka bolečina, najprej je treba opozoriti, da lahko bolniki enako bolečino dojemajo enako različno od ene osebe do druge. Posledično nekateri bolniki doživljajo bolečina v mirovanju v zgodnjih fazah artroze sedežnega sklepa palca, drugi pa bolečine v mirovanju občutijo le v naprednejših fazah.

V tem trenutku se domneva, da je "normalno" bolečino občutljiv bolnik. V zgodnjih fazah bolezni bolnik pogosto občuti šibkost v predelu palca. Še posebej v kombinaciji z vsakdanjimi gibi se pogosto pojavljajo tako imenovane bolečine, ki so odvisne od obremenitve.

Na začetku so značilne tudi tlačne bolečine. Vendar se bolečina včasih precej hitro poveča, saj obraba neizogibno napreduje. V naprednejših fazah se bolečina poveča, postane močnejša in včasih seva v druga področja.

Klinična ugotovitev artroze sedlastega sklepa palca je izražena kot oteklina kapsule, posledično oteklina okoli območja sedežnega sklepa. Značilno je, da lahko v tem trenutku pritisk bolečine. Bolečina velja za vodilni simptom v klinični sliki sedlastega sklepa palca.

Intenzivnost in trajanje bolečine se od posameznika do posameznika zelo razlikuje. Stadij bolezni vpliva tudi na to, katera oblika bolečine prevladuje. V zgodnjih fazah se simptomi bolečine običajno pojavijo v obliki bolečine pod stresom.

Z napredovanjem bolezni pa se lahko razvijejo tudi bolečine v mirovanju, ki jih dojemamo kot zelo stresne. Oteklina je poleg bolečine klasični simptom artroze sedlastega sklepa palca. Zato napetost kapsule pogosto vodi v bolečino zaradi pritiska.

Ustrezne oblike bolečine se razlikujejo po svoji pogostosti, intenzivnosti in trajanju in se navadno stopnjujejo z naraščajočimi znaki obrabe sedlastega sklepa palca. Bolečina pogosto ni lokalizirana samo na območju sedlastega sklepa palca, temveč seva tudi v prste in roko. Bolečina lahko povzroči tudi funkcionalno okvaro, običajno v obliki zmanjšane moči in gibljivosti.

Na primer, bolniki med trpljenjem bolečin težko primejo in trdno držijo predmete v sedežnem sklepu palca. Glede na stadij bolezni je lahko zaradi bolečine omejena tudi gibljivost. Še posebej zavijanje in prijemanje gibanja je zaznano kot zelo boleče. Terapevtski koraki temeljijo na ustreznih simptomih bolečine, saj bolečina dobro meri, kako daleč je bolezen napredovala ali koliko je prizadeta oseba omejena in obremenjena.