Kaj je damping sindrom?
Dampinški sindrom se lahko pojavi skoraj po vseh želodec operacij. Zaradi zelo kratkega želodec prehoda, hrana pride do Tanko črevo prehitro. Naenkrat pride raztezanje od Tanko črevo.
Še posebej problematična so živila, ki vsebujejo veliko sladkorja. To so hiperosmolarni. To pomeni, da iz črevesne stene v črevo potegnejo veliko tekočine, ki je lahko tako močna, da v njej nenadoma primanjkuje tekočine. plovila, kar pa lahko privede do velikega upada kri pritisk s spremljajočo omedlevico.
Drugi simptomi so bolečine v trebuhu, slabost in driska. To se imenuje zgodnji damping. Obstaja pa tudi pozno odmetavanje, ki se zgodi šele po dveh do treh urah.
Tukaj je težava prehitra in prevelika absorpcija sladkorja v Tanko črevo. To poveča kri sladkor, ki lahko povzroči hladen znoj, slabost in v hujših primerih tudi v šok simptomi. Običajno se celuloza razdeli skozi želodec, pri čemer se sladkor enakomerno absorbira. Z želodčni obvod, ni več delne dostave.
Kaj se zgodi z vnosom vitaminov po obvodu želodca?
Kot že omenjeno, nekateri vitamini je treba dopolniti. Načeloma pa vsi vitamini se absorbirajo v tankem črevesu, vendar zaradi skrajšanega tankega črevesa absorpcija morda ne bo več zadostna. Vitamin B12 je pomembna izjema.
Ta se absorbira tudi v tankem črevesju. Za njegovo absorpcijo pa je potreben protein, ki nastaja v želodcu. Iz tega razloga tega vitamina telo ne more več absorbirati v tankem črevesju in ga je zato treba injicirati.
Kakšne so možnosti obvoda želodca?
Operativne alternative želodčni obvod sta cevasti želodec, želodčni trak in želodčni balon. Čeprav postopki niso tako obsežni kot pri želodčni obvod, ukrepi ne dosegajo tako močnih učinkov. V vsakem primeru bi jih bilo treba obravnavati kot alternativo, saj lahko zadostujejo in predstavljajo tudi manjše tveganje.
Seveda tudi način življenja in prehrana predstavljajo alternativo operaciji. Vendar to zahteva veliko discipline in le v nekaj primerih kaže na dolgoročni uspeh. The želodčni trak je vezan okoli želodca in ustvarja majhen želodec z veliko manjšo prostornino.
Zaradi zmanjšane absorpcijske sposobnosti se že ob prehranjevanju ustvari občutek sitosti. Postopek je zelo nizko tvegan in reverzibilen. Vendar obstaja nevarnost, da trak zdrsne, da se predželodec raztegne in da se vsadek okuži z bakterije.
Če je nožnica napihnjena, se pogosto izvaja operacija in a cevasti želodec se vstavi. Želodčni balon je nameščen v želodcu preko požiralnika. Tam se balon napihne in s tem zmanjša želodec, tako da pride do nasičenja prej.
Za ta postopek ni potrebna operacija. Intragastrični balon pa lahko ostane v želodcu največ 6 mesecev. Po tem se bo material obrabil.
Postane krhka in material se lahko odvaja v črevesje. Balonski material, ki mu je potekel rok uporabe, lahko privede do črevesnega ileusa (črevesna obstrukcija). Intragastrični balon se uporablja zlasti pri bolnikih, pri katerih splošno anestezijo bi bilo preveč nevarno.
V nasprotju z obvodom želodca se prehoda s hrano v a cevasti želodec. Hrana še naprej prehaja skozi želodec in skozi izhod za želodec v dvanajstnik. Poleg tega cevasti želodec ne skrajša prehoda skozi tanko črevo.
S cevastim želodcem se zmanjša le volumen želodca z delnim odstranjevanjem želodca in šivanjem ožjega. Tako nastane nekakšna cev. Cilj operacije je doseči prejšnji občutek sitosti pri jedi.
Poleg tega se občutek lakote zmanjša, ker se med operacijo odstranijo deli želodca, ki proizvajajo tako imenovani hormon lakote Grehlin. Kirurška operacija želodca ima podobna tveganja in neželene učinke kot obvod želodca, vendar neželeni učinki niso tako resni ali pogosti. Pri cevnem želodcu se malabsorpcija pojavi manj pogosto (nezadosten vnos nekaterih hranil).
Damping sindrom se običajno ne pojavi pri želodcih. Vendar pa so stopnje dolgoročnega uspeha nekoliko slabše pri želodcu. Stalno prenajedanje povzroči, da se želodec razširi in poveča volumen. Želodca lahko pozneje operiramo pri obvodu želodca. V Nemčiji želodčni obvod operirajo pogosteje kot želodčni tubus.
