Kaj je intubacija e-mac?
Med intubacija, anesteziolog postavi cev med vokalne gube in jo nato potisne v sapnik. To je mogoče storiti varno le, če je glotis jasno viden. Zato se za vstavitev uporablja laringoskop, s katerim jezik lahko potisnete vstran in spodnja čeljust vzgojen.
Tudi takrat je še vedno mogoče, da glotis ni viden, npr. Pri debelih bolnikih ali deformacijah prsnega koša. Tu lahko pomaga videolaringoskop C-Mac. Vgrajeno ima kamero in monitor, s pomočjo katerih lahko vidite glotis in varno vstavite cev tudi pri težkih bolnikih. Poleg intubacija pod vidom pacienta spremljamo, da izključimo, da je cev slučajno vstopila v požiralnik. Za merjenje CO2, ki teče skozi cev med izdihom, je priključen tudi kapnometer.
Kaj vključuje nabor za intubacijo?
O intubacija komplet je sestavljen iz več delov in se v glavnem uporablja v reševalni službi poleg intubacije pred operacijo v bolnišnici. Vsebuje: endotrahealne cevi v različnih velikostih; laringoskop, vključno s fluoroskopsko lopatico; vstavni stilet, ki se vstavi v cev za intubacijo, da postane bolj toga in tako olajša intubacijo; po uspešnem vstavitvi cevi se stilet ponovno odstrani; blokirna brizga, s katero je cev blokirana, da se prepreči enostavno iztrganje; blokirna objemka; mazivo (npr. (npr. gel) za lažje vstavljanje cevi; pritrdilni trak, ki preprečuje drsenje cevi, in Guedel cev. Guedel cev se uporablja za pritrditev jezik nezavestnih bolnikov, tako da je ni mogoče pogoltniti in tako pomaga pri maski prezračevanje. Intubacijo mora vedno opraviti zdravnik.
Katera zdravila se uporabljajo za intubacijo?
Za intubacijo se intravensko uporabljajo tri različne vrste zdravil: hipnotik (anestetik), opioid (sredstvo proti bolečinam) in mišični relaksant. Najprej opioid, npr fentanilse daje. Zavira bolečina dražljaj in ima blag pomirjevalni učinek na pacienta.
Potem je hipnotik, npr propofolse daje. To vodi do izgube zavesti pri bolniku. Na koncu se daje mišični relaksant, npr. Rocuronium. To vodi do ohromelosti skeletnih mišic in bolnik mora biti zdaj prezračen in intubiran. Med operacijo anestezijo vzdržujejo anestetični plini ali intravenska zdravila.
