Nevroborelioza - kaj je to?

Predstavitev

Nevroborelioza je oblika Lymska bolezen povzroča bakterija Borrelia burgdorferi. V Evropi se bakterija najpogosteje prenaša na človeka z ugrizi klopov. Najpogostejša manifestacija Lymska bolezen je tako imenovani eritem migrans, a kožni izpuščaj po a ugriz klopa. Vendar pa polovica bolnikov z Lymska bolezen razvijejo tudi nevroboreliozo. To lahko pripelje do meningitis (vnetje meninge), pa tudi različne druge nevrološke težave.

Vzroki

Nevroboreliozo povzroča okužba z bakterijo Borrelia burgdorferi. V Evropi patogeni najpogosteje vstopijo v bolnikovo telo skozi ugriz klopa. Navadni lesni klop (Ixodes ricinus) je glavni nosilec bakterije.

V nasprotju z zgodnjim poletjem meningoencefalitis (FSME), ki ga lahko povzročijo tudi ugrizi klopov in katerega območje z visokim tveganjem je skoncentrirano v južni Nemčiji, je borelioza razširjena po vsej Nemčiji. Prenos borelije s klopa na človeka se začne najkasneje šest ur po ugrizu živali. Dlje ko klop ostane na pacientu, večje je tveganje za prenos borelije. Poleg tega, če klopa ne odstranimo pravilno, se patogeni pogosto prenašajo, na primer, če klopa med odstranjevanjem iztisnemo.

Simptomi

Nevroborelioza se običajno razvije šele po nekaj tednih do mesecih po okužbi z bakterijo Borrelia burgdorferi. Do 95% primerov se izrazi meningitis. Prizadeta oseba pogosto trpi zaradi glavoboli, povišana telesna temperatura in vratu togost.

Na vnetni proces lahko vpliva tudi živčne korenine, ki se lahko kažejo kot paraliza, motnje občutljivosti in bolečina. Neredko se pri enostranski ali dvostranski paralizi obraza pojavi obrazni živec je prizadeta (paraliza obraznega živca). V večini primerov se simptomi umaknejo v pol leta.

Pri preostalih 5-10% bolnikov, ne samo meninge in živčne korenine se vnamejo, pa tudi možganov in hrbtenjača. Pri prizadetih bolnikih se na primer pojavijo motnje hoje, omotica, ravnovesje motnje, epileptični napadi, inkontinenco, halucinacije, težave z govorom in sluhom, izredna utrujenost ali drugi psihološki simptomi. Pogosto sta koncentracija in zadrževanje omejena. Svojci ali znanci bolnikov včasih opazijo spremembo v svoji naravi. Napredek, pri katerem možganov so neposredno prizadeti, so običajno bolj dolgotrajni od tistih, pri katerih meninge vključeni sami.