Kakšen je tečaj
Potek shizofrenija je razdeljen na tri različne epizode, da bi bolje razumeli potek. Vendar pa so te lahko zelo individualne za vsakega bolnika in se lahko pojavijo z različno hitrostjo. Prvi simptomi, ki se pojavijo v teku shizofrenija so dodeljene tako imenovani predhodni fazi, imenovani tudi prodromalna faza.
Spekter simptomov v tej fazi običajno vključuje izgubo zanimanja, čustveno nestabilnost in splošno napetost. V večini primerov nastopu prvih zablod sledi socialni umik prizadetih. Nato se simptomi običajno še povečajo in doseže se faza tako imenovane akutne faze.
V tej fazi so pozitivni simptomi, kot npr halucinacije, so običajno v celoti razviti. Pogosto preganjanje manija je tudi del spektra simptomov. Na tej stopnji se bolezen diagnosticira v večini primerov.
V tej fazi imajo pacienti znatno povečano tveganje za samomor. Kot že ime pove, je faza akutnega napada običajno razmeroma kratka. Temu sledi rahlo izravnavanje simptomov pri prehodu v fazo kronifikacije.
Vendar se lahko tudi po akutnem napadu bolezen skoraj popolnoma umiri. Tako je pri približno 25% prizadetih. Kronifikacija se običajno osredotoča ne le na akutne faze, temveč tudi na negativne simptome, kot so izguba zanimanja, utrujenost, pomanjkanje čustev in pomanjkanje zagona.
Približno 25-30% vseh bolnikov trpi zaradi simptomov shizofrenija do konca življenja. Poudariti je treba, da so lahko različne faze pri vsakem bolniku različne dolžine in intenzivnosti. Možno je tudi ostati v eni fazi.
Kakšna je dolgoročna prognoza?
Dolgoročna prognoza za shizofrenijo se na splošno šteje za mešano. Čeprav je do tretjine vseh bolnikov mogoče pozdraviti simptomi shizofrenije, tudi ti bolniki lahko še vedno čutijo učinke bolezni mnogo let kasneje. Sem spadajo znatno nizka zaslužka, omejitev spomin funkcije in socialne veščine kot posledica bolezni. Poleg tega vedno obstaja tveganje za ponovitev bolezni.
Vendar pa lahko dosledno nadaljevanje zdravljenja z zdravili drastično zmanjša tveganje s 85% na 15%. Drugi napovedni dejavnik je natančna oblika shizofrenije. Tako imajo bolniki, ki trpijo za paranoično shizofrenijo s preganjalno zablodo, najboljšo prognozo od vseh bolnikov s shizofrenijo. Če pa psihoza ostaja dlje časa nezdravljen, lahko predvidevamo bistveno slabši razvoj. To vključuje socialno izolacijo, manjše možnosti za okrevanje in večje tveganje za razvoj odvisnosti.
Vsi članki v tej seriji:
