Kaj se zgodi v možganih med puberteto?
V občutljivem psihološkem in telesnem razvojnem obdobju pubertete se pojavijo številni vzorci bolezni, ki zahtevajo zdravniško pomoč. Za visoko rast se razume, kadar je zadevna oseba višja od 96% vseh vrstnikov. V večini primerov je vzrok družinska nagnjenost.
V tem primeru se terapija izvaja z ženskim spolom hormoni (estrogeni, gestageni), saj ti pospešijo zorenje kosti in s tem vodijo k zgodnji prekinitvi rasti kosti. Vendar je treba terapijo izvesti pred pospešek rasti če je kostna starost manjša od 12 let. To pomeni, da Rentgen slika prikazuje razvojno stopnjo rasti kosti, ki je pogosta pred 12. letom starosti.
Po približno 2 letih zdravljenja je zdravljenje mogoče prekiniti. Kostna starost naj bo približno 15.5 let (otrok je mlajši). Nihanje v razpoloženju in čustveni izbruhi so v puberteti normalni.
Ne pride le do hormonskih in fizičnih sprememb, ampak tudi mladostniki odraščajo duševno počasi. Med tem razvojem se mladostniki zelo občutljivo in čustveno odzivajo na stres in kritike, sami pa so zelo kritični do svojega telesa. Pri nekaterih mladostnikih so ti nihanje razpoloženja dobijo patološke razsežnosti in se razvijejo depresija.
Depresija je najpogostejši duševna bolezen v Nemčiji in v polovici primerov se ta bolezen začne že v puberteti. A depresija se od depresivnega razpoloženja razlikuje predvsem po trajanju simptomov. Deklice so prizadete dvakrat pogosteje kot dečki.
Najstniki poročajo o notranji praznini, brez veselja in nizki samozavesti, celo samomorilnih mislih. Depresijo v mladosti pogosto spremljajo tudi druge duševne bolezni. Tej vključujejo anksiozne motnje, socialne motnje, zloraba mamil in prehranjevalne motnje.
Več kot 80% depresij je ozdravljivih. V večini primerov je kombinirano zdravljenje z psihoterapija in zdravila so najprimernejša. Cilj je zmanjšati napetost in povrniti samozavest.
Depresija je resna bolezen in ne le epizoda, ki se spet umiri. To je prezgodnji začetek pubertete z razvojem sekundarnih spolnih organov pred 8. letom starosti pospešek rasti vodi do prezgodnje prekinitve rasti z zmanjšano končno velikostjo.
V resničnem pubertas praecox je vzrok pogosto v možganov. Pojavi se lahko tudi po nesrečah ali vnetjih - pogosto ni mogoče najti vzroka. Terapija se izvaja s tako imenovanimi analogi GnRH, ki zmanjšajo proizvodnjo spola hormoni in tako lahko odloži puberteto.
Na ta način je običajno mogoče preprečiti majhno rast. Pseudopubertas praecox pogosto povzročajo tumorji na jajčniki or nadledvična žleza tumorji. Vzrok so lahko tudi druge motnje.
V tem primeru mora terapija zdraviti vzročno motnjo po temeljiti diagnostiki. Nepopoln pubertas praecox je opisan kot takrat, ko je le prvi menstruacija, razvoj dojk ali sproščanje hormonov iz nadledvične skorje se začne prezgodaj. Tu običajno ni potrebna nobena terapija.
Pubertas tarda predstavlja zamudo pri nastopu pubertete z odsotnostjo prve menstruacije do 16. leta ali brez kakršnih koli znakov pubertete do 14. leta. Najpogostejši vzrok je nerazvitost spolnih organov z pomanjkanje funkcije jajčniki, kot je Ulrich-Turnerjev sindrom. možganov je lahko tudi vzrok.
Tumorji in pomanjkljivo delovanje hipofiza (hipofiza) in Kallmannov sindrom so še posebej pozorni. Motnje hranjenja, tekmovalni športi in hude osnovne bolezni lahko tudi močno vplivajo na začetek pubertete. Za izključitev se opravi kromosomska analiza Turnerjev sindrom.
Izvede se tako imenovani GnRH test, da se določi funkcija možganov glede hormona ravnovesje. Terapevtsko je po zdravljenju osnovne bolezni poudarek na nadomeščanju ženskega spola hormoni z zdravili. A ginekomastija je rast dojk pri moških.
To ima lahko patološke in običajne vzroke. Puberteta ginekomastija je običajna različica ginekomastije. To prizadene približno polovico vseh dečkov v adolescenci in običajno nazaduje v dveh do treh letih. Ginekomastija je treba razlikovati od kopičenja čiste maščobe v predelu dojk, ki se pojavi v prekomerno telesno težo fantje.
V redkih primerih pubertetna ginekomastija v odrasli dobi ne nazaduje. V primerih velikega trpljenja lahko mlečno žlezo odstranimo kirurško. Vsekakor pa je treba opraviti podrobnejši pregled, da se izključijo patološki procesi.
Najprej se opravi palpacijski pregled in a ultrazvok se izvaja. Pubertetna ginekomastija se lahko pojavi tudi samo na eni strani. Fizični simptomi so lahko občutek napetosti in občutljivost na dotik.
Veliko pomembnejši pa so duševni napori mladostnika. Povečan vpliv moških spolnih hormonov (androgeni) povzroča to kožno bolezen pri približno treh četrtinah vseh pubertetnih bolnikov. Prizadeti so lojnice, ki se zamašijo zaradi povečane tvorbe sebuma in prekomerne popraženosti.
Sprva nastajajo ogrci (komedoni), ki se zacelijo brez brazgotin. Če se te ogrce vnamejo, papule in pustule („mozolji“) Se razvijejo, ki po celjenju pustijo brazgotine. Poleg moških spolnih hormonov kajenje, stres in nepravilni izdelki za nego kože tudi blagodejno vplivajo na akne razvoj.
Poleg fizičnih pritožb, hude akne zlasti povzroča psihološki stres za mlade. Zdravljenje je treba dati v dermatološke roke (dermatolog). Na voljo je zdravljenje s sadno kislino alfa-hidroksi kislino kot tudi s salicilno kislino, s katero lahko videz kože izboljšamo z rednimi pilingi.
Antibiotiki je treba uporabiti, če je prisotno hudo vnetje. Benzoil peroksid deluje antibakterijsko in raztopi poroženelo plast, tako da je mogoče odstraniti odvečni sebum. Tudi uporaba linolne kisline in kisline vitamina A dobro pomaga akne simptomi.
V posebej hudih primerih lahko olajša vnos izotretinoinov. Praviloma pa lahko pričakujemo, da akne izginejo v starosti dvajsetih let. Ko se hormoni v telesu spreminjajo, se spreminja tudi sestava kože.
Pri otrocih je vsebnost vode v koži zelo visoka, maščoba pa precej nizka. Z začetkom pubertete se količina maščobe v koži poveča in nastanejo kožne nečistoče. The lojnice proizvedejo več sebuma in hkrati na koži nastane odebeljena porožena plast.
Ta poroženela plast lahko zapre lojnice, tako da se loj nabira spodaj. Ko se z njimi manipulira od zunaj, se te lojnice lahko vnamejo in povečajo. Moški hormon testosteron je odgovoren za kožne spremembe v puberteti.
Zato se morajo moški najstniki pogosto boriti proti aknam celo bolj kot svoje vrstnice. V mnogih primerih se akne zmanjšajo, ko vnesemo hormone ravnovesje na koncu pubertete. Glavna težava pubertetnih aken je, da so najstniki psihološko občutljivi in zato pogosto trpijo za njimi mozolji in trajne brazgotine.
V primeru hudih aken pa lahko občutno izboljšanje dosežemo z zdravili. Zaradi sprememb v ženskem telesu v korist krivulj lahko mlada dekleta zlahka doživijo zavrnitvene reakcije. Če se pojavijo nadaljnji psihološki konflikti ali celo slabe spolne izkušnje, an motnje hranjenja lahko povzroči.
Tipične motnje hranjenja, ki se lahko razvijejo, so Anoreksija nervozo (anorexia nervosa) povzročajo močno restriktivne prehranjevalne navade, bruhanje, Uporaba odvajala ali zaviralce apetita, pa tudi pretiran šport. Po definiciji indeks telesne mase (ITM, telesna teža v kilogramih, deljena z višino v m), je pod 17.5 anoreksija živca. Nizka vsebnost maščob v telesu vodi do odsotnosti menstruacija (amenoreja).
Te življenjsko nevarne klinične slike nikoli ne smemo zatreti ali zanemarjati. Psihoterapija začeti čim prej. V bulimija, napadi prehranjevanja z naslednjimi bruhanje pojavijo.
O želodec kislina povzroča velike poškodbe zob. The žleze slinavke otekanje in uhajanje elektrolitov ima lahko nevarne posledice. Bulimija pogosto se razvije iz anoreksija ko prevzame hrepenenje po hrani.
Psihoterapija je tukaj tudi nujno potrebna.Motnje prehranjevanja je napad prehranjevanja brez nadaljnjih bruhanje. Prekomerno telesno težo je logična posledica.
- Anoreksija nervoza
- Bulimija
- Binge prehranjevalna motnja
Vsi članki v tej seriji:
