Kakšen je potek bolezni TBE?
Po inkubacijskem obdobju od 2 do 30 dni večina bolnikov doživi gripapodobni simptomi z blagimi povišana telesna temperatura pa tudi glavobol in bolečine v okončinah. Pri večini bolnikov je bolezen potem konec. V 10 odstotkih primerov se po obdobju brez simptomov pojavi druga faza bolezni.
V tej fazi bolezni je osrednji živčni sistem je napadel patogen. Visoko povišana telesna temperatura in glavoboli so značilne. Če je vnetje možganov in hrbtenice meninge (meningoencefalitis), ki se pojavi med boleznijo, se lahko pojavijo številni nevrološki izpadi, kot sta paraliza in motnje občutljivosti. Motnje zavesti, ki lahko vodijo do koma, so tudi možni. V tako hudem poteku je treba bolnika zdraviti na oddelku za intenzivno nego.
Kateri so prvi znaki TBE?
Ni vsaka oseba, ki je bila okužena z virusom TBE prek a ugriz klopa bo tudi razvil bolezen. Približno tretjina okuženih se razvije zgodaj poleti meningoencefalitis (TBE). Prvi simptomi se običajno pojavijo po 10 dneh, lahko pa se razvijejo tudi po 4 tednih.
Prvi znaki TBE so podobni znakom a gripapodobna okužba. Prizadeti se pritožujejo povišana telesna temperatura pa tudi glavobol in bolečine v udih. Občasno poročajo tudi o prebavilih.
Poleg tega je treba vedeti, da nekateri bolniki to prvo fazo doživijo popolnoma brez simptomov. Običajno je pri večini bolnikov bolezen konec. Le v 10 odstotkih primerov se po intervalu brez simptomov pojavi druga faza bolezni.
V drugi fazi bolezni virus napade osrednjo živčni sistem. Bolniki trpijo zaradi visoke temperature. Nadaljnji simptomi so odvisni od tega, kateri deli osrednjega dela živčni sistem ki jih prizadene virus.
Zgodnje poletje meningoencefalitis (TBE) se pojavi v dveh fazah bolezni (dvofazni potek).
- Po inkubacijskem obdobju (obdobje med okužbo in pojavom simptomov) enega do dveh tednov, redko dlje, ima približno 30% okuženih gripapodobni simptomi s povišano telesno temperaturo, utrujenostjo, glavoboli in bolečine v okončinah, bruhanje in omotica (prva faza bolezni). Po približno enem tednu spet izginejo.
- Pri približno 10% bolnikov, po kratkem intervalu brez vročine, poleg hudega glavoboli in bolečine v okončinah in hud občutek bolezni se pojavi prizadetost živčnega sistema z nevrološkimi simptomi (meningoencefalitis, druga faza bolezni).
To je lahko omejeno na meninge (meningitis), vendar v 40% primerov možganov vpliva tudi (encefalitis). Poleg simptomov meningitis, kot so glavoboli, fotofobija, omotica in vratu Takrat lahko nastopi otrdelost, paraliza in zameglitev zavesti. Še posebej pri starejših bolnikih hrbtenjača lahko tudi prizadet (mielitis; mielon = hrbtenjača).
V redkih primerih lahko paraliza ali glavobol ostanejo mesece. Epilepsija se lahko tudi razvije. V večini primerov pa se celo huda napredovanja bolezni pozdravijo brez posledic.
Beseda encefalitis je sestavljena iz starogrške besede za možganov in medicinski konec -itis, ki pomeni vnetje.
Encefalitis je torej vnetje možganov. Pri meningoencefalitisu vnetje prizadene ne samo možganov tkiva, ampak tudi meninge. Za bolezen je značilna visoka vročina in glavobol.
V zgodnjih fazah lahko torej encefalitis zlahka zamenjamo z gripo podobno okužbo. Med boleznijo se omotica, slabost in bruhanje se tudi pojavijo. V najslabšem primeru pride do motenj zavesti.
To lahko vodi od zaspanosti do koma. Do paralize mišic lahko pride tudi zaradi poškodbe živčnih celic v možganih. Če paraliza dihalne muskulature bolnik mora biti umetno prezračen.
To velja tudi za hude motnje zavesti. Glede na resnost bolezni bo zato morda potrebno zdravljenje na oddelku za intenzivno nego. Okrajšava FSME pomeni zgodnje poletni meningoencefalitis.
Meningoencefalitis je medicinski izraz za vnetje možganov (encefalon) in možganske ovojnice meningitis, vnetje prizadene le možganske ovojnice. Samo možgansko tkivo, torej živčne celice, do zdaj še ni bilo poškodovano. Po okužbi z virusom TBE virus napade centralni živčni sistem v drugi fazi bolezni.
Če je bolezen omejena na možgansko ovojnico, se imenuje meningitis. Med potekom bolezni pa se lahko meningoencefalitis razvije v polnem zamahu, pri čemer se vnetje razširi iz možganske ovojnice v osnovno možgansko tkivo. Več informacij o tem lahko najdete pod: Meningitis
