Kakšen vpliv ima terapija na pričakovano življenjsko dobo? | Pričakovana življenjska doba pri ulceroznem kolitisu

Kakšen vpliv ima terapija na pričakovano življenjsko dobo?

Terapija ulcerozni kolitis pomembno vpliva na aktivnost bolezni. Brez zdravljenja, kolitis je v večini primerov veliko bolj agresiven kot pri zdravljenju. Z zdravljenjem z zdravili lahko celo dosežemo remisijo pri določenem deležu bolnikov, tj. Bolezen se popolnoma ustavi.

Vendar pa lahko bolezen kadar koli znova izbruhne. Zdravljenje z zdravili zato odločilno vpliva na tveganje za zaplete pri ulcerozni kolitis. Ob ustrezni terapiji se pojavijo zapleti, kot so strupeni megakolon or črevesna krvavitev pojavljajo bistveno redkeje.

Tveganje za debelo črevo rak je do neke mere odvisno tudi od aktivnosti bolezni. Vendar tudi z dobro zdravljeno kolitis, še vedno obstaja določeno tveganje za zaplete, zato mora strokovnjak redno obiskovati vsakega bolnika s kolitisom, tudi tistega z zelo dobro zdravljenim kolitisom. Kolorektalna rak presejalne preglede je treba redno izvajati tudi pri bolnikih, ki so po določenem obdobju bolezni optimalno zdravljeni. Zdravljenje z zdravili načeloma pozitivno vpliva na pričakovano življenjsko dobo in predvsem na kakovost življenja bolnikov.

Kakšen vpliv ima tveganje degeneracije na pričakovano življenjsko dobo?

Tveganje za razvoj kolorektalne rak (debelo črevo raka) se poveča pri bolnikih z ulcerozni kolitis v primerjavi z normalno populacijo. Tveganje za nastanek kolorektalnega raka se eksponentno povečuje s trajanjem bolezni. Dlje kot bolezen traja, večje je tveganje za razvoj debelo črevo rak.

Po trenutnih študijah je tveganje približno 2% po 10 letih bolezni, približno 8% po 20 letih in približno 18% po 30 letih. To ponazarja veliko in pomembno vlogo presejanja kolorektalnega raka (presejanje kolonoskopija) pri bolnikih z ulcerozno boleznijo kolitis. V Nemčiji je presejanje raka debelega črevesa in danke priporočljivo za zdrave bolnike od 55. leta dalje in je zajeto v zdravje zavarovalnice.

Pri bolnikih z ulceroznim kolitisom je treba preventivne preglede začeti veliko prej in pogosteje izvajati. Če pride do degeneracije v predelu črevesja sluznica odkrije a kolonoskopija, možnosti zdravljenja so zelo dobre in pričakovana življenjska doba skoraj ne vpliva. Če se redne preventivne kolonoskopije ne izvajajo, obstaja nadpovprečno tveganje, da bodo črevesni rak diagnosticirali šele v napredni fazi.

Potem so možnosti za zdravljenje slabše. Rak debelega črevesa v naprednih fazah lahko pomembno vpliva na pričakovano življenjsko dobo.