Kakšna so tveganja za mater?
Okužba s klamidijo pred ali med nosečnost lahko povzroči vnetje jajcevodih, ki lahko postanejo lepljivi in s tem vodijo do neplodnost. Klamidija lahko povzroči tudi tako imenovano zunajmaternično (grško: ni na fiziološkem mestu) nosečnost. Tu oplojeno jajčece ne gnezdi v maternice, vendar ostane v jajcevodu ali vstopi v trebušno votlino. Te nosečnosti je treba prekiniti z zdravili ali operacijo, saj obstaja velika nevarnost krvavitve za mater in mater zarodkov ni mogoče ustrezno hraniti. V puerperij ali po Splav, vnetje notranje stene maternice lahko tudi pojavijo.
Kaj je treba upoštevati po porodu?
Terapija z antibiotiki pred rojstvom zdravi bolezen in običajno nudi zadostno zaščito materi in otroku. Kljub temu je treba otroka po rojstvu dobro opazovati. Simptomi, kot so konjunktivitis, pljučnica or vnetje srednjega ušesa v prvem mesecu življenja naj pomisli na klamidijsko okužbo.
Poleg tega okužba s klamidijo pri materi lahko tudi ogroža otroka po rojstvu, ker bakterije se lahko prenašajo med dojenjem. Zato je pomembno, da zdravimo okužbe s klamidijo, odkrite po rojstvu antibiotiki zgodaj. O tem je treba obvestiti tudi pediatra, da bo novorojenčka mogoče takoj zdraviti.
Kako prepoznam okužbo s klamidijo?
Klamidijska okužba sečil in genitalij lahko pri ženskah povzroči naslednje simptome: Vendar je okužba s klamidijo pogosto asimptomatska in zato ostane neopažena. Iz tega razloga je pregled za klamidijo sestavni del preventive pregledi med nosečnostjo (glejte Profilaksa). - gnojni, neprijeten vonj
- Srbenje v nožničnem predelu
- Sting med uriniranjem
- Vmesna krvavitev
- Vročina
- Trebušna bolečina
Terapija
Še posebej v zgodnjih fazah je okužbo s klamidijo mogoče zelo dobro zdraviti antibiotiki ki so združljivi z nosečnost. Zgoraj navedenim zapletom in poznim učinkom se lahko zelo učinkovito izognemo, če jih pravočasno vzamemo. Izbrani antibiotiki med nosečnost so azitromicin kot enkratni odmerek, druga možnost eritromicin oz amoksicilin 7-14 dni.
Mesec dni pred rojstvom lahko iz previdnosti ponovno dajemo antibiotike. Prenašanje teh antibiotikov velja za dobro. V redkih primerih slabost, bruhanje, lahko se pojavi driska in rahlo nelagodje.
Seveda je treba zdraviti tudi partnerja, da se izognemo medsebojni ponovni okužbi. Za to ni potreben pregled partnerja. Novorojenčki, pri katerih je bila diagnosticirana klamidija, dobijo antibiotik eritromicin 14 dni.
Profilaksa
Ker se klamidija prenaša med nezaščitenimi spolnimi odnosi, kondomi nudijo nekaj zaščite. Če nameravate imeti otroke, je priporočljivo, da vam ginekolog pred prvim nezaščitenim spolnim odnosom opravi test na klamidijo. Zaradi številnih asimptomatskih potekov okužb s klamidijo je presejanje klamidije sestavni del prvega preventivnega pregleda med nosečnostjo in ga plača zdravje zavarovalnice.
Običajno se to zgodi v 5. do 7. tednu nosečnosti. Za preostanek nosečnosti ni predviden noben rutinski pregled za klamidijo, vendar je priporočljiv za 32. teden nosečnosti. Če opazite katerega od zgoraj naštetih simptomov ali sumite na okužbo po nezaščitenem spolnem odnosu, se vsekakor posvetujte s svojim ginekologom.
Hitrost prenosa klamidije z matere na otroka je največja med rojstvom nožnice. Vendar tudi carski rez ne zagotavlja zanesljive zaščite, zlasti če so prizadete jajčne membrane in plodovnica ali plodovnica je že počil.
