Kakšne so koristi kortizona?
Kortizol je mnogim znan kot "stresni hormon" v telesu. Kortizol ima različne funkcije, katere namen je omogočiti ljudem delovanje tudi pod stresom. Kortizol nas med drugim naredi budne, zavira energijsko potratne vnetne reakcije in spodbuja degradacijske procese, ki vodijo k sproščanju energije.
Kortizon je transportna oblika hormona kortizola. Kdaj kortizon se uporablja lokalno, vnetna reakcija, ki se tam dogaja, zatrejo lastne signalne poti telesa. V KOPB, stalno draženje bronhialnih cevi, običajno skozi kajenje, povzroči, da se sluznica vname in s tem nabrekne. Kortizon zavira to vnetje in tako povzroča sluznica za nabrekanje in zmanjšanje sluzi, kar skupaj vodi k izboljšanju simptomov. Ker pa kortizon z zaviranjem lastnega obrambnega sistema daje prednost tudi lokalnim okužbam, ki imajo lahko hud potek, zlasti pri KOPB bolnikov, se doda le na višjih ravneh faze KOPB.
Kdaj potrebujete kisik?
V določeni fazi KOPB, lahko bolnik zelo težko vdihne dovolj, da nasiči kri s kisikom. Nasičenost s kisikom od kri je mogoče izmeriti. Običajno je pri zdravih ljudeh 95% -100%.
Če pri bolniku s KOPB pade pod 90%, lahko razmislimo o zdravljenju s kisikom. Odločitev je odvisna tudi od subjektivnega dojemanja pacienta. Ko se začne zdravljenje s kisikom, se pogosto zgodi, da je (psihološka) potreba po kisiku vedno večja in bolnik temu ne more več tako enostavno ubežati.
Tudi pri KOPB je kisikova terapija koristna le do enega litra na minuto. Večji odmerki so v daljšem obdobju celo nevarni. Pri zdravem človeku dihalni pogon nadzoruje količina CO2 v kri.
Ker pacienti s KOPB ne morejo dobro dihati CO2, se telo navadi na povečano količino krvi. Nadzor nad vdihavanje in izdih je zato odvisen od nasičenost s kisikom krvi. Če se s prekomerno terapijo s kisikom poveča vsebnost kisika v krvi, se dihalni nagon močno zmanjša in postane nevarno dihanje depresija lahko pride.
Vsi članki v tej seriji:
