Kakšne so posledice KIG za prevzem stroškov zdravstvenega zavarovanja?
S pomočjo ortodontske indikacijske skupineje zdravje zavarovalnica je natančno opredelila, katere nepravilnosti so zajete, za koliko milimetrov odstopanja in katere se plačujejo zasebno. V primeru zakonsko določenih zdravje za zavarovalne sklade veljajo predpisi, da se ortodontskim skupinam od treh do petih izplačuje do 17. leta, skupini ena in dve pa ne. Pri zasebnem dopolnilnem zavarovanju in zasebnem zavarovanju je od pogojev zavarovanja odvisno, v kolikšni meri se krijejo stroški, res pa je, da zasebne zavarovalnice običajno subvencionirajo in krijejo več, kot je določeno v zakonu. zdravje zavarovanje. Zavarovanec se mora najprej pogovoriti z zdravstveno zavarovalnico in ortodontskim strokovnim mnenjem, da bo vprašanje stroškov popolnoma rešeno.
Kaj če bi ortodont KIG napačno presodil?
Zaradi pravne ureditve ortodontske indikacijske skupine, obstajajo posebne smernice, ki jih je treba upoštevati za pravilno oceno. Manjša odstopanja povzročijo napake pri ortodontski presoji, kar lahko privede do napačne razvrstitve in s tem povezanih možnosti. Za meritev je sprejeta samo določena sonda, uporaba druge lahko izmeri izmerjene vrednosti in tako lahko doseže previsoko ali nizko stopnjo resnosti, kar povzroči nepravilno ortodontsko indikacijsko skupino. Skrbno preverjanje izvedenskih mnenj po modelih dokumentacije lahko privede do tega, da se kasneje izplačana sredstva od zavarovalnice zahtevajo, tako da mora pacient sam plačati večji delež.
Vsi članki v tej seriji:
