Kateri neželeni učinki se lahko pojavijo z magnetno resonanco?

Povzetek

Izum slikanja z magnetno resonanco (na kratko MRI) predstavlja izjemno obogatitev medicine. Ne samo, da omogoča milimetrsko natančno predstavitev najboljših struktur v telesu, ampak po trenutnih spoznanjih tudi nima škodljivega vpliva na človeški organizem. To je mogoče razložiti z dejstvom, da se v nasprotju z rentgenskimi žarki ali računalniško tomografijo (CT) namesto ionizirajočega sevanja (rentgenski žarki) uporabljajo močna magnetna polja.

Zaradi tega so neželeni učinki med pregledom zelo redki. Če pa se simptomi pojavijo kot posledica magnetne resonance, so ti vedno posledica uporabe kontrastnega medija. V ta namen se običajno uporablja kovinski gadolinij ali v redkih primerih vsebuje kontrastno sredstvo joda, kot se uporablja tudi za rentgenske žarke ali CT.

Seznam redno pojavljajočih se neželenih učinkov je kljub temu obvladljiv in sega od motenj temperaturnih občutkov in mravljinčenja na koži do glavoboli in slabost. Resnejši zapleti, kot so alergijske reakcije na kontrastno sredstvo, so izjemno redki. Izjemna situacija je nosečnost. Da bi se zagotovo izognili kakršni koli škodi za nerojenega otroka, ki do danes morda ni bila prepoznana, MRI preiskave nosečnic izvajajo le izjemoma. Uporaba kontrastnega medija v takih primerih ni dovoljena, saj bi lahko vstopil v otrokov krvni obtok preko placenta in povzroči trajno škodo.

Kontrastni medij / gadolinij

Tudi z magnetno resonanco je v nekaterih primerih težko natančno oceniti določena tkiva. To je zato, ker nekatere vrste tkiva, kot so mišice in kri plovila, so prikazani v zelo podobnih odtenkih sive na slikah prereza, ki jih povzroča slikanje z magnetno resonanco. To je mogoče odpraviti z uporabo kontrastnega medija.

Običajno se v ta namen uporablja kovinski gadolinij v svoji obliki, vezan na kislino DTPA, ki se pogoltne za vizualizacijo prebavil ali vbrizga v krvni obtok telesa prek Vena za vizualizacijo drugih struktur in nato porazdelitev po telesu. Tudi tumorji oz metastaze z visokim kri ponudbo lahko na ta način vizualiziramo veliko bolje. V ta namen običajno zadostuje nekaj mililitrov raztopine kontrastnega sredstva.

Poleg tega kontrastni medij z magnetno resonanco tudi veliko bolje prenašamo kot joda- vsebuje kontrastno sredstvo, ki se rutinsko uporablja pri rentgenskih žarkih ali računalniški tomografiji (CT). Kljub temu lahko ta majhna količina pri nekaterih bolnikih povzroči neželene učinke. Najpogostejši neželeni učinki vključujejo splošen občutek nelagodja, mravljinčenje na koži, nenavaden občutek toplote ali mraza, glavoboli ali celo slabost.

Vendar so tudi te zelo redko opažene. Ker se gadolinij v celoti izloča skozi ledvice v zdravem stanju ledvice ti bolniki v približno eni uri običajno trajajo le nekaj ur. V izjemno redkih primerih (prizadeti so približno 4 od 100,000 bolnikov) se lahko pojavijo tudi alergijske reakcije na kontrastno sredstvo, ki nato lahko privedejo do življenjsko nevarnih situacij. V redkih primerih vsebujejo kontrastni mediji joda kljub temu mogoče uporabiti za magnetno resonanco. V tem primeru preveč ali premalo Ščitnica je treba predhodno izključiti, saj se lahko v nasprotnem primeru pojavijo nevarni neželeni učinki.