Kakšne simptome imajo otroci?
Pri otrocih, nekroza glave stegnenice Je znana tudi kot Perthesova bolezen ali mladoletna nekroza glave stegnenice. Še posebej so prizadeti otroci med XNUMX. in XNUMX. letom starosti. Glavni simptom Perthesove bolezni je šepanje, ki je pogosto odvisno od fizičnega napora.
Pri otrocih bolečina seva predvsem v tesno in do kolenski sklep. Iz tega razloga mladoletnik nekroza stegnenice Glava je vedno treba upoštevati pri obravnavi kolena bolečina pri otrocih. Otroci so pogosto opazni zaradi lenobe pri hoji.
Omejitve gibanja se upoštevajo predvsem pri notranjem vrtenju in bočnem dvigovanju noga. V 20-30 odstotkih primerov se pritožbe pojavljajo na obeh straneh. Pogosto obstaja časovni zamik med simptomi na drugi strani in lenobo hoje.
- Terapija Perthesove bolezni
- Vzroki nekroze glave stegnenice
Pridruženi simptomi
Zmanjšana kri pretok do stegnenice Glava lahko vodi v procese preoblikovanja kosti. Ti procesi preoblikovanja lahko privedejo do razlike v noga dolžina skozi čas. Pri Perthesovi bolezni - tj nekroza stegnenice Glava pri otrocih - nekroza lahko privede do skrajšanja stegnenice vratu. To povzroča rastna plošča, ki jo oslabi motnje krvnega obtoka in vodi do motene rasti dolžine. Razlika v noga dolžina lahko privede do vidnega šepanja.
Kateri so tipični simptomi nekroze glave stegnenice?
Izobraževanje odraslih nekroza glave stegnenice, ki se običajno razvije med 35. in 45. letom in pogosteje prizadene moške kot ženske, so pogosto značilni zelo nespecifični simptomi, za katere se ne šteje, da imajo velik pomen. Vlečenje v predelu dimelj (območje, kjer glava stegnenice, ki pri tej bolezni lahko delno odmre zaradi zmanjšane kri pretok, ki je primerljiv z vneto mišico, je pogosto eden prvih znakov. Včasih streljanje, zabijanje bolečina v predelu dimelj je tudi opisan.
Paradoksalno pa je, da bolezni kolčni sklep pogosto se lahko kažejo tudi z bolečino v kolenski sklep območje, zlasti pri otrocih, vendar je treba to možnost upoštevati tudi pri odraslih. Pogosto so nadaljnje omejitve opazne šele z napredovanjem bolezni, na primer zmanjšana ali boleča gibljivost v kolčni sklep, in običajno je najprej prizadet notranji zasuk. Omejenost gibanja se vedno bolj povečuje, prizadeti se v vsakdanjem življenju počuti vse bolj omejenega, razbremeni nogo, morda toliko, da lahko opazimo olajševalno šepanje s povečano obremenitvijo zdrave noge.
V najslabšem primeru prizadete noge sploh ni več mogoče obremeniti. Pomembno je omeniti, da se nekroza glave stegnenice pogosto (v približno polovici primerov) kaže na obeh straneh, kar pa ne pomeni, da je treba prizadeti obe strani hkrati. Tudi po nekaj letih lahko ena stran še vedno prizadene druga.
Ne smemo pozabiti, da zagotovo obstajajo primeri nekroza glave stegnenice pri katerem bolezen dlje časa napreduje asimptomatsko (tj. ne da bi se razkrila osebi, ki jo prizadene eden od zgoraj omenjenih simptomov), nato pa vodi neposredno v tako imenovani sekundarni artroza, tj. ireverzibilno uničenje sklepa (uničenje), ki se kaže s povečevanjem začetne bolečine (tj. bolečine pri hoji po daljšem sedenju ali ležanju) in kot artroza napreduje z bolečino pod stresom in kasneje tudi z bolečino v mirovanju.
