Kakšni so stranski učinki zdravil proti bolečinam?
Vsaka skupina proti bolečinam ima svoje posebne stranske učinke. Neželeni učinki nesteroidnih proti bolečinam rezultat njihovega načina delovanja. Zgoraj omenjene ciklooksigenaze igrajo pomembno vlogo tudi pri drugih procesih v telesu, zlasti pri tvorbi zaščitne želodčne sluzi.
Običajno obstaja ravnovesje zaščitne želodčne sluzi na notranji strani želodec sluznice in želodčne kisline, ki je potrebna za prebavo, a škodljiva za sluznico želodca. Če nesteroidna protivnetna zdravila zavirajo tvorbo zaščitne želodčne sluzi, želodčna kislina dobi prednost in lahko napade želodec zid. Če je prekomerno telesno težo vztraja dlje časa, a želodec ali dvanajstniku razjeda razvije se, kar lahko v skrajnih primerih povzroči smrtno nevarno perforacijo želodca.
Ta glavni neželeni učinek nesteroidnih protivnetnih zdravil se lahko pojavi že po nekaj odmerkih. Zaradi tega bi morali ogroženi bolniki vedno vzeti tudi tako imenovano zaščito želodca, npr. Zaviralec protonske črpalke. Bolniki, ki jemljejo acetilsalicilno kislino (Aspirin®) so še posebej ogroženi, ker spreminja tudi lastnosti našega kri trombociti tako da se ne morejo več strpati, kar posledično vodi do povečane krvavitve po poškodbah.
Drugi neželeni učinek, ki ga ne smemo zanemariti, če ga jemljemo dlje časa, je škodljiv učinek na srce in ledvice. Bolniki s težavami in boleznimi enega od teh organov naj jemljejo le nesteroidne proti bolečinam po posvetovanju z zdravnikom ali po navodilih zdravnika. To velja tudi za bolnike z pljuč bolezni, saj zaviranje ciklooksigenaze vodi tudi do prekomerno telesno težo drugih snovi, ki spreminjajo pljučne alveole in s tem narediti dihanje težje in v skrajnih primerih lahko pri astmatikih sproži napad astme.
Opiati so pri varni uporabi zelo učinkoviti in jih je enostavno nadzirati. Eden najpogostejših neželenih učinkov, ki prizadenejo številne bolnike, je slabost in omotica. Oboje povzročajo učinki v možganov.
Ti učinki tudi povzročajo glavoboli in v redkih primerih omotica. Zaprtje je tudi pogost pojav. To povzroča nekakšen krč v črevesju (spastičnost) in čuti, da manjka črevesna gibanja.
Zdravilo je odvajalo, tako imenovano odvajalo, ki je tudi predpisano. Če na recept ni predpisano odvajalo, ga je treba vzeti čim prej, kdaj zaprtje Številni drugi neželeni učinki, kot so spremembe apetita, razpoloženja, ledvice funkcija, napadi, zmedenost, nočne more, spremenjena senzorična zaznava, mehurja motnje praznjenja so posledica večkratnega vpliva opiatov na različne dele telesa. Ti in mnogi drugi neželeni učinki so zelo redki in jih je mogoče prebrati v navodilu za uporabo.
Strašna paraliza dihal je zelo redka tudi pri pravilni uporabi opiatov, vendar tveganje povečajo neprevidne kombinacije z tablete za spanje ali alkohol. Protibolečinska zdravila lahko zaradi svoje vsestranskosti dobimo v različnih oblikah. V prvi vrsti klasična oblika tablete.
Opiati se pogosto dobavljajo v tako imenovani retardirani obliki. Retard oblika pomeni, da je tableta prevlečena z zaščitno plastjo proti želodčna kislina in aktivna sestavina se v Tanko črevo. To zagotavlja dolgotrajen učinek opiatov v primeru trajnega bolečina.
Običajna oblika tablete ali kapljica pa deluje zelo hitro, vendar le za kratek čas in se zato pogosto uporablja proti tako imenovanim „bolečina vrhovi «med nenadnimi močnimi napadi bolečine. Alternativa tabletam so šumeče tablete, ki se raztopijo ali spustijo. Tudi za otroke so se svečke izkazale kot učinkovite.
Za hude bolečina, večina pripravkov je na voljo tudi kot injekcijske raztopine za neposredno injiciranje v mišico ali a Vena. Ta oblika uporabe omogoča vbrizgavanje večjih količin v telo, učinek pa je velikokrat hitrejši. Fentanil obliži so se izkazali za učinkovite za trajno oskrbo z opiati. Zlepijo se na kožo in nato 72 ur sproščajo svojo zdravilno učinkovino.
