Kakšno diagnostiko je treba vedno opraviti pred mastektomijo?
Diagnostični postopek, ki ga je treba izvesti pred mastektomija odvisno od klinične slike. V primeru tumorske bolezni bistveno razlikovati med benignimi (npr fibroadenom) in maligni (raka dojk) spremembe. V ta namen: a mamografijo Najprej se uporabi preiskava, ki pogosto razkrije znake malignosti ali benignosti sumljivega območja.
An ultrazvok pregled dojk se pogosto uporablja kot podporni ukrep. V nejasnih primerih ali za določitev obsega ugotovitve se MRI (slikanje z magnetno resonanco) uporablja manj pogosto. Končno pa je benigne in maligne tumorje pogosto mogoče zanesljivo ločiti le s pomočjo vzorca tkiva (biopsijo).
Ta diferenciacija v veliki meri določa kirurško tehniko in uporabo nadaljnje diagnostike. V primeru malignega tumorja tako imenovani sentinel limfna vozlišče se pogosto določi pred operacijo. To je prva kontaktna točka za širjenje tumorskih celic, ki jo je treba med operacijo pregledati, če na to vpliva rak celice, drugo limfna odstraniti je treba tudi vozlišča (zlasti v pazduhi) in prisotne so metastaze v bezgavkah.
Postopek mastektomije
A mastektomija (odstranitev mlečne žleze) se običajno izvaja v večji bolnišnici, ki ima ginekološki (ginekološki) oddelek. Če je mastektomija se izvede zaradi navedbe raka dojk, v mnogih primerih je priporočljiva operacija v centru dojk, saj je tu interdisciplinarna nadaljnja oskrba (sevanje, kemoterapija, bolečina terapija itd.).
Mastektomija se vedno izvaja pod splošno anestezijo in je del večdnevnega bivanja v bolnišnici. Obstajajo različne oblike kirurških tehnik, ki se razlikujejo po svoji radikalnosti (glej zgoraj). Odvisno od okužbe in bolezni se odstrani le ena ali obe mlečni žlezi.
Telo žleze in druge strukture (npr limfna vozlišča, odvisno od kirurškega postopka), se odstranijo z enim kožnim rezom. V primeru malignega tumorja bezgavke se med operacijo pregledajo na tumorske celice pod mikroskopom (tako imenovani zamrznjeni odsek). Če rak celice so že prisotne v preiskovanih bezgavke, nadaljnje bezgavke v drenažnem predelu mlečne žleze je treba odstraniti.
Proti koncu operacije, ki lahko traja več ur, odvisno od obsega operacije, se robovi reza brez napetosti položijo skupaj in zaprejo s šivom. Vgrajena je tudi drenažna cev, ki zagotavlja odtok kri in izločanje ran. Kirurška rana je zdaj sterilno oblečena in bolnika premestijo v sobo za okrevanje, da se zbudi.
