Kako se diagnosticira rak glasilk?
Diagnozo lahko postavimo na različne načine. V primeru posebej napredovale rasti lahko tumorje včasih prepoznamo s palpacijo. Druga možnost je laringoskopija.
Tu lahko lokacijo in natančno velikost tumorja običajno bolje določimo in vzamemo vzorec tkiva za histološko potrditev suma diagnoze (z mikroskopom patologa v laboratoriju). Drugi diagnostični metodi sta CT (računalniška tomografija) ali MRI (slikanje z magnetno resonanco). Te metode so še posebej dobre pri ugotavljanju, ali je tumor zrasel v druga tkiva v bližini ali metastaze so že prisotni v drugih organih.
Kako se zdravi rak glasilke?
Izbrana terapija za glasilka rak je operacija, saj lahko le operacija privede do popolnega okrevanja. Dokler je bolnik operabilen, torej ni ničesar, kar bi lahko rekli zoper operacijo, bi ga morali operirati. Vrsta operacije je odvisna od tega, kako napredovala je že bolezen.
Vendar ima operacija veliko tveganj. Na primer, bolnik lahko izgubi glas. Da bi glas lahko obnovil, ga lahko logoped nadomesti z "glasom požiralnika".
Obstaja tudi možnost vstavitve a glasilka proteze ali z uporabo elektronskega govornega pripomočka.Radioterapija je še ena terapevtska možnost. To lahko uporabimo kot edino terapijo, ko je tumor že tako napredoval, da operacija ni več mogoča. V večini primerov, kemoterapija se nato uporablja dodatno.
Poleg tega je v naprednih, a še vedno delujočih fazah radioterapijo se lahko uporablja poleg kirurgije, da se dosežejo najboljši možni rezultati in tumor popolnoma odstrani. V zelo zgodnjih fazah lahko radioterapijo izvajamo tudi od znotraj skozi požiralnik, kar omogoča dobro ohranitev glasu. Druga možnost terapije je ciljno zdravljenje s protitelesom, ki naj bi prepoznalo rak celice, imenovane cetuksimab.
To protitelo se običajno uporablja pri zelo napredovani rasti tumorja s hčerinskimi razjedami. Cetuksimab se običajno kombinira s sevanjem in kemoterapija. Kirurgija za glasilka tumorji so odvisni od stopnje tumorja.
Obstajajo različne oblike kirurgije. Prva oblika se uporablja za tumorje, ki so bili odkriti zelo zgodaj in so zato še vedno lokalizirani. V tem primeru se tumor odstrani endoskopsko, torej z laserjem.
Tu larinks običajno je mogoče ohraniti. V naprednejših fazah je možna samo odprta operacija in larinks običajno ga je treba popolnoma odstraniti. V redkih primerih se lahko izvede tudi delna odstranitev tumorja.
Če lokalni limfna prizadeta so tudi vozlišča, ki jih med operacijo tudi odstranijo. Vse limfna vozlišča v vratu območja se odstranijo. Trajanje terapije je seveda odvisno od vrste terapije.
Sama operacija ne traja dolgo, vendar je odvisno od tega, ali bolnik pozneje potrebuje zamenjavo glasu in ali je prišlo do zapletov. Spremljevalno sevanje oz kemoterapija podaljša tudi trajanje terapije. V teh primerih lahko pričakujemo vsaj en mesec. Terapija s protitelesi, če je učinkovit, lahko traja od nekaj mesecev do let, vendar se mora izvajati ambulantno, to pomeni, da pacientu ni treba stalno ostati v bolnišnici. Vse skupaj lahko traja od 2 tedna do nekaj let.
