Kako dolgo traja terapija?
Kako dolgo traja celotna terapija, je odvisno od tega, katere terapevtske možnosti so uporabljene. Skoraj vsak raka dojk je operiran danes in v večini primerov s kirurškim posegom, ki ohranja dojke. Po tej operaciji je treba preostalo tkivo dojke obsevati.
V primeru radioterapije se celotnega odmerka ne uporabi naenkrat, temveč razdeli na več sej v nekaj tednih. Kemoterapija se lahko daje pred operacijo ali po njej. Razno kemoterapija režimi, vključno z vmesnimi prekinitvami, trajajo med 18 in 24 tedni.
Bolniki, katerih raka dojk ima receptor za določen rastni faktor (HER2) prejeti ciljno protitelesna terapija 12 mesecev poleg kemoterapija. To terapijo je treba začeti najpozneje štiri mesece po koncu kemoterapije. Zadnji večji steber terapevtskih možnosti je protitumorska terapija. Uporablja se pri bolnikih, katerih tumor ima med drugim pozitiven receptor za estrogeni in preprečuje rast tumorja. Ta terapija naj traja najmanj pet let, s sprejemljivimi stranskimi učinki pa se lahko uporablja celo 10 let.
Kateri so tipični neželeni učinki pri zdravljenju raka dojke?
V terapiji z zdravili raka dojk, ločimo med tremi stebri: kemoterapijo, protitelesna terapija in anti-hormonsko terapijo. Vsaka terapevtska skupina ima svoje neželene učinke.
- Učinek kemoterapije je, da ubije hitro delitvene celice.
Poleg tumorskih celic pa obstajajo tudi telesne lastne celice, ki se hitro delijo in iz tega lahko nastanejo stranski učinki. The želodec in črevesja sluznica napadli in se tam lahko pojavijo okužbe in driska. Poleg tega kostni mozeg zavira kemoterapija, tako da krvavitve, okužbe in utrujenost zaradi pomanjkanja rdeče kri lahko pride do pigmenta.
Poleg tega izpadanje las, bruhanje in motnje spolnih organov neželeni učinki kemoterapije. Specifični neželeni učinki pogosto uporabljanih kemoterapevtikov v dojkah rak so škoda na srce in krvave okužbe sečil, pa tudi večje tveganje za razvoj mehurja karcinom z zdravilno učinkovino ciklofosfamid.
- Terapija s protitelesi s trastuzumabom (zdravili za protitelesa) lahko povzroči tudi škodo na srce in ga zato ne smemo dajati skupaj s kemoterapevtskimi zdravili, ki lahko poškodujejo tudi srce.
- Zdravilo tamoksifen se pogosto uporablja pri antihormonski terapiji. Lahko povzroči vročinske vročine in bruhanje in poveča tveganje za tromboza (Glej Tamoksifen).
Drugo zdravilo je tako imenovani analog GnRH, ki s spodbujanjem koncentracije znižuje raven estrogena hipofiza. Tu so neželeni učinki simptomi menopavze, kot so vročinski napadi in zaprtje. Tretja skupina zdravil, ki se uporabljajo pri antihormonski terapiji, so zaviralci aromataze, s katerimi je mogoče povezati slabost, bruhanje in osteoporoza.