Kako duloksetin deluje pri depresiji in inkontinenci

Duloksetin je antidepresiv in deluje s povečevanjem ravni noradrenalina in serotonina za povečanje pogona in izboljšanje razpoloženja. Duloksetin se zato uporablja predvsem pri zdravljenju depresija. Drugo pomembno področje uporabe je stresna inkontinenca pri ženskah, saj učinkovina krepi mehurja in medeničnega dna mišice. Preberite več o učinkih, neželenih učinkih in odmerjanju duloksetin.

Druge uporabe duloksetina

Duloksetin se uporablja tudi za zdravljenje diabetika polinevropatija. Njegov analgetični učinek pomaga razbremeniti živčne bolečine (nevropatija), ki jo povzroča sladkorna bolezen. V ZDA je duloksetin odobren tudi za zdravljenje fibromialgija, mišica bolečina sindrom. V Nemčiji je Evropska agencija za zdravila (EMA) leta 2008 zavrnila njegovo uporabo v tej indikaciji.

Odmerjanje in ustavljanje duloksetina

Koliko kapsul duloksetina, ki ga jemljite vsak dan, se mora odločiti lečeči zdravnik. Praviloma bo to specialist za psihiatrijo. Znesek Odmerek odvisno od starosti, spola, višine, teže in tudi kajenje stanje. Tipičen začetek Odmerek je 60 mg enkrat na dan, čemur sledi nenehno povečanje do vzdrževalnega odmerka 120 mg. Pomembno je, da zdravila ne prekinete na kratko, temveč se postopoma zmanjša, sicer se lahko pojavijo resni neželeni učinki.

Neželeni učinki duloksetina

Najpogostejši neželeni učinki duloksetina vključujejo:

  • Slabost
  • bruhanje
  • Driska in zaprtje
  • Glavobol
  • Suha usta
  • Izguba apetita

Poleg tega motnje vida, a tremor in lahko pride do motenj spanja. Povečana raven noradrenalina lahko dodatno povzroči znojenje in vroče utripa, kri tlak narašča, zastajanje urina in erektilna disfunkcija. Še posebej kritičen neželeni učinek je posledica začetnega povečanja pogona zdravila. Ker ta učinek nastopi pred učinkom dvigovanja razpoloženja, obstaja nevarnost poskusov samomora v prvih dveh tednih po začetku terapija, zato bi moral biti v tem času pozorno pod nadzorom strokovnjaka.

Medsebojno delovanje zdravil z duloksetinom

Duloksetina ne smemo kombinirati z nekaterimi drugimi antidepresivi da tudi vodi do povečanja ravni serotonina. Obstaja sicer nevarnost za življenje serotonina sindrom, ki se kaže kot palpitacije, povišana telesna temperaturain slabost. Hkratna uporaba centralno depresivnih snovi, kot je benzodiazepini, opiati in alkohol prav tako se je treba izogibati.

Kontraindikacije učinkovine

Pri jemanju duloksetina je treba upoštevati naslednje kontraindikacije:

In nosečnost in dojenja ni absolutne kontraindikacije, vendar ni nobenega priporočila za uporabo, saj v teh okoliščinah ni študij o duloksetinu.

Opombe o vnosu duloksetina.

Duloksetin kapsul jemati neodvisno od obrokov. Glede trajanja jemanja je treba opozoriti, da je treba duloksetin jemati vsaj šest mesecev, da se opazi učinek. Duloksetin je tako imenovani „serotonin-noradrenalina inhibitor ponovnega privzema "(SNRI). SNRI skupina droge, kar vsebuje venlafaksin, med drugim so dejavni v osrednji živčni sistem. Tu je zapletena interakcija najrazličnejših hormoni in selne snovi (nevrotransmiterji). Nevrotransmiterja serotonin in noradrenalin igrata pomembno vlogo. Serotonin najdemo povsod v telesu in ima različne funkcije. V možganov, je med drugim odgovorna za občutek sreče. Noradrenalin je a stres hormon, ki vpliva kri tlak in pulz. Na živčne celice ima učinek, ki povečuje in aktivira.

Mehanizem delovanja duloksetina

V živčnih celicah se serotonin in noradrenalin sproščata v tako imenovano "sinaptična špranja, "Ki se nahaja med dvema komunikacijskima živčnima celicama. S priklopom na receptorje naslednjih živčne celice, nevrotransmiterji razgrnejo svoj učinek. Duloksetin preprečuje ponovni prevzem dveh nevrotransmiterjev nazaj v izvorno celico in tako zagotavlja trajno visoko koncentracija in podaljšan učinek. Povečanje koncentracija noradrenalina spodbuja bolečina-lajšanje živčnih poti v hrbtenjača, aktiviranje lastnega telesa bolečina sistem pomoči.