Kako je videti začetna faza?
Razlog za aktivacijo sprožilnega virusa je pogosto rahlo oslabitev virusa imunski sistem. To lahko povzročijo stres, druge bolezni ali drugi dejavniki. Natančnega sprožilca v večini primerov ni mogoče določiti.
Sprva prizadete osebe opazijo majhne mehurčke, ki nastanejo na obrazu. Te boleče v različni meri in so v prvih dneh pogosto prezrte. To spremlja naraščajoča utrujenost, občutek bolezni in povišana telesna temperatura.
Na tej stopnji se pretisni omoti pogosto zamenjajo s pogostim izpuščajem. Po približno treh dneh je značilno skodle pojavijo se mehurji. Ti so razporejeni v točno določeno črto na obrazu, saj sledijo oskrbovalnim območjem prizadetega živca.
Zlasti se je treba izogibati stikom z nosečnicami, če skodle or norice je prisoten. Če nosečnica ni cepljena ali nima dovolj protitelesa proti virusu norice zoster v njenem telesu kljub okužbi lahko okužba z virusom nosečnice pri otroku povzroči razvojne motnje. Če se nosečnica okuži z virusom norice zoster tik pred porodom ali kmalu po njem, to predstavlja tveganje tudi za novorojenega otroka.
Skodle na oko
Če se virus širi po prvi veji trigeminalni živec, oftalmični nevus, lahko okuži čelo, oko in roženico. V tem primeru se imenuje "Zoster ophthalmicus", zaplet skodle v obraz. Prvi simptomi so lahko fotofobija, solzenje, pordelost in otekanje očesa. Z napredovanjem bolezni se na roženici lahko tvorijo boleči mehurji. Po zacelitvi teh pretisnih omotov se lahko pojavijo nepopravljive brazgotine, ki lahko povzročijo slabši vid in celo slepota.
Pozni učinki skodle
Zaradi akutnega vnetja živci (nevritis), skodle so lahko zelo boleče. Toda tudi po ozdravitvi zostra je hudo bolečina na območju prizadetega živca se lahko nadaljuje še dolgo - v nekaterih primerih celo celo življenje. Ko se zoster zaceli, se bolečina-prevodna vlakna bodo verjetno postala preobčutljiva zaradi procesov preoblikovanja živčni sistem.
Ta bolečina se imenuje postherpetična nevralgija. Običajno je dolgočasno, gori trajne bolečine. Pogosteje se pojavlja v skodle na obrazu kot v drugih delih telesa.
Poleg tega se verjetnost trpljenja zaradi nenehnih bolečin s starostjo povečuje. Za preprečevanje postherpetičnega nevralgija, je zgodnje zdravljenje skodle s protivirusno terapijo (npr. aciklovir) izjemno pomembno. Obstaja cepljenje proti herpes zoster za osebe, starejše od 50 let.
Zmanjšuje verjetnost razvoja skodle. Če cepljena oseba vseeno zboli, cepljenje vsaj zmanjša verjetnost, da bo trpel za postherpetikom nevralgija kasneje v primerjavi z necepljenimi osebami. Čeprav skodle na obrazu je manj pogosta kot na v prsih ali trebušno kožo spremljajo številni resni zapleti.
Vzrok je pogosto ponovna aktivacija virusi v trigeminalni živec, ki občutljivo oskrbi celoten obraz. Oko, uho in obrazni motorni živec (obrazni živec) lahko še posebej prizadeti. V tem primeru, slepota, paraliza obraza ali izguba občutka ključi je lahko posledica okužbe.
Zaradi resnih zapletov se je treba ob prvih znakih okužbe v obratu posvetovati z zdravnikom. Če je prizadeto oko, se oftalmologa je treba tudi kontaktirati. Z zgodnjim zdravljenjem z zdravili, ki zavirajo virus, pa tudi sredstvi za lajšanje bolečin in srbenja, obraza erizipele je običajno mogoče dobro zdraviti. Kljub temu se lahko še vedno pojavi trajna paraliza ali bolečina, ki bo potem morda zahtevala vseživljenjsko terapijo za lajšanje bolečin.
Vsi članki v tej seriji:
