Predstavitev
Še posebej na začetku raka dojk, ko je tumor še zelo majhen in je v zgodnjih fazah, pogosto ni velikih opaznih znakov. Pogosto tumor odkrijemo naključno med samopregledovanjem ženske ali med rutinskimi pregledi ginekologa. Nodularne spremembe, ki jih je mogoče otipati, so običajno trde in zamegljene.
Pogosto je tudi ni več mogoče preveč dobro premakniti v tkivo, ker imajo maligni tumorji nagnjenost k rasti skupaj z okoliškim tkivom. Če se tumor nahaja za bradavica, opazen je tudi umik bradavičke in okoliške kože. Poleg tega je v nekaterih primerih mogoče opaziti spremembo kože na območju nad tumorjem v obliki teksture pomarančne lupine.
V naprednih fazah lahko povzroči celo resnične razjede. V primeru tako imenovanega vnetja raka dojk - posebna oblika raka dojke - lahko so prisotni vsi znaki vnetja (pordelost, oteklina, pregrevanje, bolečina) in jih je zato pogosto težko ločiti vnetje dojk (mastitis). V nadaljevanju so opisane metode za pregled ženskih dojk.
Vrstni red je izbran glede na "invazivnost" (v medicini metode, ki prodrejo v telo, imenujemo invazivne) in zahtevnost pregleda. Samopregledovanje, ki je na začetku, nikakor ni stresno in enostavno za telo. V nadaljevanju so opisane metode za pregled ženskih dojk. Vrstni red je izbran glede na "invazivnost" (v medicini metode, ki prodrejo v telo, imenujemo invazivne) in zahtevnost pregleda. Samopregledovanje, ki je na začetku, nikakor ni stresno in enostavno za telo.
Samopregled
Najenostavnejša metoda za pregled ženskih dojk je otipavanje. Še vedno 80% raka dojk primere zaznajo ženske same. Del obveznega programa zgodnjega odkrivanja dojk rak je palpacija dojke od 30. leta dalje.
Glede na enostavnost te "metode", nizke stroške in popolno odsotnost neželenih učinkov pa bi morale to možnost izkoristiti tudi mlajše ženske in se preučiti. Vendar pa vsako otipljivo strjevanje ali sprememba v dojkah vedno ne pomeni dojke rak. V 80% primerov so otipljive vozličaste strukture benigne spremembe.
Približno enkrat na mesec naj si ženska pogleda svoje dojke v ogledalo in jih v mirovanju palpira. Stojte pred ogledalom z rokami, ki visijo navzdol. Poglejte njene prsi od spredaj in od strani.
Poiščite enostranske spremembe, npr. Na površini kože, izbokline, gube ali umik bradavic. Nato položite roke za svojo Glava na obeh straneh. Dojke naj sledijo gibanju in se premikajo tudi navzgor.
Tudi tu je treba biti pozoren na umike ali enostranske spremembe oblike dojk. Novo nastale spremembe na kožni površini, izrastki ali umiki so vedno razlog, da se dogovorite za sestanek z ginekologom. Najboljši čas za palpacijo dojk je približno en teden po začetku zadnje menstruacije.
V tem času so dojke še posebej mehke, kasneje v ciklusu tkivo dojke postane pod vplivom tkiva bolj trdo in vozlasto hormoni. Po nastopu menopavza, prsi lahko kadar koli enako dobro palpiramo. Če prvič pregledujete dojke, naj vas ne bo strah!
Tkivo dojke ni sestavljeno samo iz maščobe, temveč tudi iz mlečnih žlez. Otipljive izbokline in majhne grudice so običajne. Še posebej pomembne so spremembe skozi čas.
Zato bodite še posebej pozorni, ali čutite grudice, ki jih pred mesecem dni ni bilo. Palpacija dojk je običajno preprost postopek, ki omogoča dokaj natančen pregled narave tkiva dojk. Za palpacijo dojke je najbolje, da vzamemo roko na isti strani za Glava.
Druga možnost je, da položite roko pod dojko in jo rahlo dvignete, da ustvarite odpor med palpacijo. Dojka je razdeljena na štiri kvadrante, tako da si predstavljamo križ z bradavica kot njegovo središče. Začnite na primer pri zgornjem notranjem kvadrantu in se potisnite od zunaj navznoter, od kvadranta do kvadranta, z rahlo krožnimi gibi.
Uporabite konice prstov kazalca, sredine in obroča prst čutiti od zunaj proti bradavica, vedno v obliki rahlo pritiskajočih, majhnih, krožnih gibov. Nato preglejte sredino dojke okoli bradavice. Spremenite pritisk s prsti in začutite površino in globino tkiva.
Začutite tudi pazduho in otipajte ob robu prsne mišice in preverite, ali opazite kakršne koli spremembe, na primer vozle ali grudice, ki jih ni mogoče premikati, na primer z lahkim pritiskom. Na koncu si vzemite bradavico med palec in kazalec in ga nežno stisnite. Če imate hude težave bolečina ali opazujte uhajanje tekočine oz kri, se morate dogovoriti za pregled pri svojem zdravniku.
Prav tako morate z rahlim pritiskom otipati območje dojke neposredno pod bradavico in pod areolo. Da bi lažje zaznali spremembe, je treba ta postopek ponoviti v ležečem položaju, tako da je spodnji kvadrant lažje pregledan. - Ogled dojk z visečimi rokami
- Ogled prsnega koša z obema rokama za glavo
- Počasi skenirajte vse štiri kvadrante z roko za glavo ali roko pod prsmi
- Palpacija pazduhe in robovi prsne mišice
- Stiskanje bradavice in palpacija globljega tkiva
- Ponovitev v ležečem položaju
