Kako postavite diagnozo?
Da bi lahko usmerili začetni sum na povišan intrakranialni tlak, je treba podrobno vprašati simptome. Telo lahko nadomesti določeno povečanje pritiska. Odvisno od posameznika lahko povzroči nadaljnje povečanje slabost, glavoboli, utrujenost in živčnost.
V nadaljnjem poteku bolezni se poveča kri tlak, zmanjšan srce hitrost in rahla kratka sapa. Najpozneje na tej stopnji je treba prizadeto osebo pregledati glede določenih znakov cerebralnega tlaka. Priljubljen testni postopek za to je pregled očesa.
v zadnji del očesa, zadrževanje vode, tako imenovana „zastoj papiloma“, Je pogosto že mogoče videti. Če sumimo na povišan intrakranialni tlak, lahko to ugotovimo s pomočjo številnih testnih postopkov. Po izvrtanju luknje v lobanja, lahko merilno sondo invazivno vstavimo na različne točke v možganov.
Ta sonda lahko trajno meri tlak, tako da ga je mogoče odčitati na a spremljanje monitor. Invazivna metoda vedno predstavlja tveganje za okužbo. Ultrazvok pregledi optični živec lahko ponudi tudi alternativo invazivnim meritvam.
Če obstaja močan sum na povišan intrakranialni tlak, se lahko takoj posname tudi CT ali MRI slika. Nekateri znaki na radiološki sliki kažejo na povišan tlak. Če se tumor ali druga strukturna sprememba v lobanja je odgovoren za pritisk, lahko ga tudi diagnosticiramo tukaj.
Opis simptomov s strani bolnika, pregled očesnega očesa in priprava CT ali MRI slike lobanja lahko dobro kaže na prisotnost zvišanega intrakranialnega tlaka, ne pa tudi natančne vrednosti za intrakranialni tlak. V nekaterih primerih pa npr. Za spremljanje poteka a kraniocerebralna travma, zdravniki potrebujejo natančno merjenje intrakranialnega tlaka. To je lahko v obliki možganov sonda: V tem primeru je več majhnih sond nameščenih na različnih mestih v možganih, potem ko je bila v lobanji izvrtana majhna luknja. Ker pa ta postopek vedno vključuje določeno tveganje za okužbo, je rezerviran za nujne primere.
Nežnejša alternativa je ultrazvok pregled optični živec, ki tudi ne daje natančne vrednosti za intrakranialni tlak, temveč le dokumentira njegove učinke na živec. Tako kot računalniška tomografija Glava (CCT), slikanje z magnetno resonanco (MRI) je ena od možnosti za slikovno diagnostiko v primeru povečanega intrakranialnega tlaka. Prednosti MRI pred CCT so odsotnost izpostavljenosti sevanju in boljša prepoznavnost možganov podrobnosti, čeprav je trajanje izpita v primerjavi s tem bistveno daljše.
Poleg tipičnih znakov povišanega intrakranialnega tlaka je mogoče prepoznati tudi vzroke za povišan tlak, kot so krvavitve ali prostorski procesi (npr. Tumorji v možganih). Glede na osnovni vzrok zvišanega intrakranialnega tlaka (npr. Proces, ki zavzema vesolje, možganski edem, motnje pretoka cerebrospinalne tekočine itd.) Lahko na MRI in CCT zaznamo različne slikovne znake: če tlak povzroča cerebrospinalna tekočina motnje pretoka, to pogosto lahko zaznajo povečani prostori cerebrospinalne tekočine, medtem ko možganski edem povzročajo zoženi prekati in cerebrospinalni tekočinski prostori ter pretečeni površinski relief možganov.
Prostore, ki zasedajo vesolje, je mogoče zaznati s premikom središčnice ali premikom ali ujetjem možganskega tkiva. Povečan možganski tlak lahko poslabša delovanje živca, odgovornega za zožitev učenec. Posledično je razširitev učenec velja za znak cerebralnega tlaka, prav tako pa tudi za oslabitev tako imenovane svetlobne reakcije. Slednji izraz opisuje zožitev učenec kot rezultat obsevanja očesa s svetilko. Tako dilatacijo zenice kot svetlobno reakcijo težko ocenijo neizurjene osebe, zato se je treba v primeru negotovosti in / ali nadaljnjih simptomov posvetovati z zdravnikom.
