Kako prepoznate znake cerebralnega tlaka pri CT?
Ker CT pregledi trajajo le nekaj sekund, so metoda izbire za razjasnitev suma povišanega intrakranialnega tlaka v izrednih razmerah, na primer zaradi kraniocerebralna travma. Povečanje tako imenovanih cerebrospinalnih tekočih prostorov možganov velja za posebno impresivno znamenje možganskega tlaka pri CT in se pojavi, ko je povišanje možganskega tlaka posledica motenj v odtoku cerebrospinalne tekočine (možganske vode). Cerebrospinalna tekočina v cerebrospinalni tekočini je na CT-ju prikazana črno, tako da jih je mogoče prepoznati kot metuljpodobna struktura v središču slike v običajnem (vodoravnem) odseku CT. Asimetrija ali stiskanje prostorov cerebrospinalne tekočine prav tako kaže na povišan intrakranialni tlak, ki je takrat bolj verjetno posledica travme ali tumorja.
Pomemben je tudi pregled velike lobanjske odprtine (foramen magnum). Tu je pozornost namenjena temu, ali je prostor med možganov stebla in lobanjska kost je normalna ali zmanjšana, pri čemer bi bila slednja razlagana kot indikator intrakranialnega tlaka. Izpuščene možganske zvitke kažejo na možganski edem in se zato štejejo tudi za znake možganskega tlaka. Poleg tega lahko CT uporabimo tudi za iskanje vzroka povečanega intrakranialnega tlaka: Vzroke, ki jih je mogoče jasno prepoznati v CT, so na primer tumorji ali druge ovire, ki blokirajo odtok možganske vode in lahko tako vodijo do širjenja cerebrospinalne tekočine in zvišanje intrakranialnega tlaka. Če takšne indikacije najdemo na CT-ju, se pogosto opravi dodatno slikanje z magnetno resonanco za natančnejše slike.
Kako prepoznate znake možganskega tlaka na MRT?
Čeprav se magnetna resonanca in CT precej razlikujeta glede na svoj funkcionalni princip in zastopanost različnih telesnih struktur, za odkrivanje možganov tlačni znaki pri MRI kot pri CT (glej zgoraj). Slika MRI se na primer osredotoči na cerebrospinalno tekočino in prostor okoli možganskega debla. MRI ponavadi zagotavlja natančnejše slike in ne vključuje izpostavljenosti rentgenskim žarkom, je pa tudi bistveno bolj stroškovno in časovno zahtevnejši od CT. Zaradi tega se magnetna resonanca včasih pokliče šele, ko CT slike ne dajo prepričljivih rezultatov. V nujnih primerih je zaradi časovnega pritiska v vsakem primeru prednost CT.
