Predstavitev
Pljuča rak je približno razdeljen na dve različni vrsti. Ločimo na histološki (celični) ravni: obstajajo bronhialni karcinomi z majhnimi in majhnimi celicami (pljuč rak). Skupino nedrobnoceličnih tumorjev na primer sestavlja 30% tako imenovanih ploščatoceličnih karcinomov, 30% adenokarcinomov in mnogih drugih podtipov.
Pljuča rak je na prvem mestu med najbolj smrtonosnimi raki pri moških. Med ženskami je bronhialni karcinom na drugem mestu raka dojks kajenje še vedno največji dejavnik tveganja. Zaradi spremembe spola v skupini kadilcev je vse več žensk tudi prizadetih pljučni rak.
Diagnoza pljučni rak je pogosto zapleteno. Maligni tumor se običajno odkrije pozno, ko so klinični znaki že prisotni. V mnogih primerih so simptomi nespecifični, tj. Lahko kažejo na več bolezni, vendar se v času bolezni običajno precej poslabšajo.
Lahko se pojavijo tako imenovani paraneoplastični sindromi, zlasti v okviru drobnoceličnih bronhialnih karcinomov. To so spremljajoče bolezni, ki jih povzroča sproščanje tumorskih toksinov ali hormonov podobnih snovi v raku. Simptomi so različni in lahko vodijo lečečega zdravnika na napačno pot.
Posledično diagnoza zamuja in možnosti za okrevanje se postopoma poslabšujejo. Slikovne tehnike imajo verjetno največjo vlogo pri diagnozi pljučni rak. Pri rentgenskih žarkih lahko žarišča tumorja običajno vidimo kot sence.
Vendar mora biti rak dovolj velik, da ga lahko vidimo. V nekaterih primerih je tumor mogoče rentgensko prikazati, preden se pojavijo prvi simptomi. Za nadaljnjo diagnostiko je računalniška tomografija (CT) izbrana metoda.
CT določa natančno velikost in lokacijo tumorskega tkiva. V nasprotnem primeru ultrazvok in scintigrafija se uporabljajo za iskanje metastaze. Laboratorijske vrednosti igrajo precej manjšo vlogo pri odkrivanju pljučnega raka.
Ker nobena konvencionalna kri vrednosti so značilno spremenjene pri bronhialnem karcinomu, zato je treba uporabiti tako imenovane tumorske markerje. Preiskovani markerji so določeni za določene tumorske oblike, pojavljajo pa se tudi pri drugih vrstah raka ali bolezni. Na primer, nevronsko specifična enolaza (NSE) je lahko povišana pri drobnoceličnem pljučnem raku, karcinoembrionalni antigen (CEA) pri adenokarcinomu in fragment citokeratina 21-1 (CYFRA 21-1) v karcinom skvamoznih celic.
Vsi članki v tej seriji:
