Kako se izvaja hrbtenična anestezija?
Spinalna anestezija se običajno uporablja tik pred operacijo. Za punkcija, lahko bolnik zavzame ležeč ali sedeč položaj. V tem primeru se od pacienta zahteva, da naredi tako imenovano "mačjo grbino", torej da čim bolj ukrivi hrbet; to bi moralo povečati razdaljo med posameznimi vretenci.
Da naredimo punkcija mesto sterilno, razkužilo poškropimo po hrbtu. Palpacija teles vretenc zdravniku omogoči, da poišče pravilno punkcija mesto na zadnji strani. Preden vstavimo iglo za punkcijo, ustrezno površino kože lokalno anesteziramo s precej tanjšo iglo.
Tako je uporaba hrbtenična anestezija se običajno ne dojema kot boleče. Vbodna igla se vstavi nekaj centimetrov pod nivo kože v hrbtenični prostor. Tu je lokalni anestetik, tj. zdravilo, ki povzroča bolečina za lajšanje, se injicira.
V nasprotju z vstavitvijo katetra, ki ostane dlje časa, se ta tehnika imenuje "en sam". Vstavitev tako tankega plastičnega katetra, kot je to pri periduary katetru, služi za neprekinjeno oskrbo lokalni anestetik med daljšimi kirurškimi posegi. Nadaljnja prednost v primerjavi z enim samim strelom je, da neprekinjeno dajanje zdravila zagotavlja odsotnost bolečina tudi v dneh po operaciji.
Skratka, uporaba ene od hrbtenic anestetiki običajno traja največ deset minut. Obdobje med injiciranjem lokalni anestetik in začetek akcije traja le nekaj minut. Da bi preverili, ali hrbtenica anestezijo deluje pravilno, bolnika prosimo, da oceni hladni dražljaj.
Običajno to nastavimo s pršenjem nog z razkužilom. Ker temperaturni občutek in bolečina občutke prav tako odpravijo lokalna anestezija, če občutek hladnega dražljaja samodejno ne pomeni, da je tudi ta regija neobčutljiva na bolečino. Pri kombiniranju hrbtenice in splošno anestezijo, najprej se opravi SPA, ker lahko bolnik zdravniku posreduje informacije o temperaturnem občutku med hladnim dražljajem.
