Kandidoza - glivična okužba v ustih
Na splošno velja, da je kandidoza nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo glive iz rodu Candida. Peroralni drozg (imenovan tudi Stomatitis candidomycetica) je kandidoza sluznice usta in morda grlo. Oralni drozg običajno povzroči gliva Candida albicans.
Ta gliva je neškodljiv saprofit v sluznici usta in grlu in pri zdravih ljudeh ne povzroča bolezni. V primeru prirojene ali pridobljene imunosupresije (npr. S HIV, antibiotiki, citostatiki ali sepsa), je gliva lahko nalezljiva in napada sluznico, kar se nato kaže kot vnetje v usta. Diagnozo postavimo mikroskopsko s pomočjo brisa sluznice.
Za začetek ustrezne terapije je treba gobo gojiti v kulturi. Potem je diagnoza gotova. Kandidoza ust in žrela sluznica se zdravi z antimikotiki kot je Econazole, Nistatin, Amfotericin B, Natamicin ali Mikonazol.
Uporabljajo se lokalno. Na voljo so tudi razkuževalne ustne vodice in čistila, kot so geli. Pomembno je tudi odpraviti vzrok. Če se je na primer pojavila kandidoza na dnu antibiotičnega zdravljenja, je treba antibiotik prekiniti ali spremeniti.
Habitat Afte
To je vnetje v ustih, ki se zelo pogosto ponovi. Bolezen je zelo boleča in nenalezljiva. Ocenjuje se, da do 25% celotne populacije trpi zaradi teh ponavljajočih se aft. V zvezi z razvojem običajnih aft so obravnavani številni različni vzroki.
Zato se domneva, da so običajne afte manifestacija zelo različnih vzorcev osnovne bolezni. Možni vzroki so alergije, intoleranca za hrano (npr. Oreški in agrumi), simptomi pomanjkanja (vitamin B12, železo, folna kislina) in majhne travme, ki jih povzroči grizenje sluznice ust in lic. Poleg tega imajo imunološke reakcije pomembno vlogo, na primer pri Behçetovi bolezni.
Zdi se, da so vpletene tudi virusne okužbe, saj citomegalovirus je mogoče delno zaznati v aftah. Ta virus pripada herpes družina virusov. Končno nestrpnost do zobna pasta sestavine so tudi možen vzrok.
Afte se kažejo kot ostre ovalne otekline, ločene z rdečim robom, ki se zdijo belkaste. Lahko so velike do 2 cm in se običajno zacelijo brez brazgotin v 2 tednih. Te afte se po možnosti nahajajo na notranji strani ustnic in lica sluznica.
Mogoče je tudi afte na jeziku in afte v grlo. Obstajajo različni pristopi k zdravljenju aft, ki so bolj ali manj uspešni. Prvič, položaj lahko izboljša izogibanje potencialno nevzdržnim živilom, kot so oreščki.
Antibiotske paste in sredstva za izpiranje ust (npr tetraciklina in klortetraciklin) lahko skrajšata trajanje bolezni. Za ublažitev simptomov vnetja v ustih lahko uporabimo antiseptične in lokalne anestetične ustne vodice, vendar to ne skrajša trajanja bolezni. Uporabljajo se tudi protivnetni geli in paste, ki vsebujejo kortikoide. Če je potek bolezni zelo odporen na terapijo, sistemsko zdravljenje s kolhicinom, dapsonom, doksiciklin med drugim lahko uporabimo talidomid.
