Captopril

Sinonimi v širšem pomenu

Zaviralci angiotenzinske konvertaze

Učinek

Captopril, ki spada v skupino kri zdravila za pritisk, je zaviralec ACE in napada tako imenovani sistem renin-angiotenzin-aldosteron, ki uravnava vaskularni upor in s tem krvni tlak s pomočjo različnih encimi. Encim za pretvorbo angiotenzina (ACE), ki običajno proizvaja angiotenzin 2 iz angiotenzina I, je neposredna tarča ACE inhibitorji. Zaradi delovanja ACE inhibitorji, ACE zdaj ovira svojo funkcijo, kar pomeni, da se angiotenzin II ne proizvaja več. Angiotenzin II povzroča povečanje kri pritisk skozi več mehanizmov, zato njegovo odpravljanje med delovanjem le-teh krvni tlak zdravila zmanjša krvni tlak.

Odmerek

Captopril = 12.5 do 75 mg Primerjava drugih ACE inhibitorji: Enalapril = 2.5 do 20 mg, Fozinopril = 20 mg, Navedene vrednosti se nanašajo na ustrezni ciljni odmerek na dan. Manjši odmerek se začne z nižjim, ki se počasi povečuje.

Stranski učinki

Kot neželeni učinek zdravila jemanje kaptoprila lahko povzroči kašelj v približno 10% primerov in ključi motnje v 1 do 3% primerov. Nizko kri tlak (hipotenzija) se lahko pojavi tudi v 1-3% primerov. Funkcionalne motnje ledvice kot tudi jetra in kožne spremembe so tudi med stranskimi učinki. Angioedem (quinkeedema), otekanje kože in sluznice ter spremembe v krvna slika (trombocitopenijo, hemolitična anemija) so bili opisani tudi kot neželeni učinki.

Interakcije

Kaptopril medsebojno deluje z drugimi antihipertenzivnimi zdravili, tako da se na koncu še bolj zmanjša krvni tlak. NSAID (nesteroidna protivnetna zdravila, kot so aspirin, ibuprofen), po drugi strani pa zmanjšajo učinek zaviralcev ACE na zniževanje krvnega tlaka. Poleg tega je uporaba teh zdravil za krvni tlak v interakciji z njimi: spremembe v krvna slika lahko pride.

Obstajajo tudi vplivi iz kalij pripravki ali varčujejo s kalijem diuretiki. Hkratna uporaba povzroči povečanje kalij v telesu. Na koncu obstajajo tudi interakcije z sladkorna bolezen zdravila (peroralni antidiabetiki). Če se jemljeta obe zdravili, krvni sladkor se v večji meri zniža in lahko pride do nihanja krvnega sladkorja. - Imunosupresivna zdravila

  • Citostatiki
  • Kortizon
  • Alopurinol (zdravljenje protina)

Področja uporabe

Za zdravljenje se uporabljajo zaviralci ACE (kaptopril) kot zdravila za krvni tlak visok krvni tlak (arterijska hipertenzija), kronična srčna insuficienca (kronična srce okvara), po a srčni napadin ledvice bolezen, ki je posledica sladkorna bolezen melitus (diabetična nefropatija).

Kontraindikacije

Zaviralci ACE so kontraindicirani za nosečnice in doječe matere, ker imajo teratogeni (škodljivi učinek na zarodkov) učinek. Poleg tega teh zdravil za krvni tlak ne smete predpisovati v primeru zoženja ledvic arterije (stenoza ledvične arterije) Ali aorta (aortna stenoza). Zaradi neželenih učinkov je previdnost potrebna ledvice disfunkcija in avtoimunske bolezni zaradi njihovih učinkov na spreminjanje krvne slike.