Splošni ukrepi
- Takoj pokličite klic v sili! (Pokličite številko 112)
- Simptomatsko usmerjen položaj bolnika:
- Dispneja (težko dihanje): dvignite zgornji del telesa (polsedeči).
- Motnje v obtoku (hipovolemija: zmanjšanje obtoka kri Obseg): ravno pozicioniranje z dvignjenimi nogami (postavitev Trendelenburg).
- Motnost zavesti: stabilen bočni položaj (da ostanejo dihalne poti proste: padete nazaj jezik in mogoče bruhanje preprečiti).
- Postavitev venskega dostopa (min 18 G) za zdravljenje bližajoče se hipovolemije (zmanjšanje volumna obtočne krvi): V primeru anafilaksije:
- Odrasli: 5-10 min živahno 500-1,000 ml tekočine (po potrebi več).
- Otroci: 20 ml / kg telesne mase
- Zavarovanje dihalne poti (endotrahealno intubacija/ vstavitev cevi (votle sonde) skozi usta or nos med vokalne gube od larinks v sapnik).
Konvencionalne metode nekirurške terapije
- Perkutana koronarna intervencija ali perkutana koronarna intervencija (kratica PCI; sinonim: perkutana transluminalna koronarna angioplastika, PTCA; perkutana transluminalna koronarna angioplastika); indikacija: povezano z infarktom kardiogeni šok; Opomba: Najzgodnejša možna revaskularizacija zakrčene / stenozirane koronarne žile ("lezija krivca") - in običajno s pomočjo primarnega PCI (pPCI).
- Za revaskularizacijo infarkta kardiogeni šok (ICS), prednost je treba dati intrakoronarnemu stentiranju z uporabo stentov, ki izločajo zdravila (DES).
- IABP (intraaortna balonska črpalka) se ne sme vsaditi za IkS zaradi okvare črpalke med primarnim PCI [iks-LL 2018].
- "Pri bolniku s koronarno multiverzalno boleznijo in več pomembnimi stenozami (> 70%) je treba med akutno revaskularizacijo zdraviti le lezijo, ki povzroča infarkt (" lezija krivca ")." Če več plovila smrtnost (umrljivost) poveča.
Za več glejte spodnjo temo z istim imenom.
- Električna kardioverzija za prekatne in supraventrikularna tahikardija.
- Srčni spodbujevalnik terapija za neobvladljivo bradikardija.
- Mehanska podpora za obtok (mehanski sistemi za podporo obtočil (MCS)) s srčno pomožnimi napravami v ognjevzdržnih materialih kardiogeni šok), perkutane pripomočke za levi prekat in ekstrakorporealna membranska oksigenacija (ECMO) se lahko uporabljajo kratkoročno do dolgoročno. Z zunajtelesno podporo krvnega obtoka (ECLS) sta oba srce in pljuča lahko popolnoma nadomestimo.
