Kateri umetni srčni ventili so na voljo?
Umetno srce ventil je v osnovi sestavljen iz dveh elementov. Po eni strani je ogrodje, ki je obdano s poliestrom (plastiko). Ta okvir tvori prehod med ventilom in človekom srce.
Znotraj odra je kovinski ventil. Obstajajo različne vrste ventilov. Ločiti je treba med tremi različnimi modeli.
Različne vrste ventilov imajo zaradi svojih velikosti in različnih mehanskih lastnosti prednosti in slabosti, zato so primerne za različne skupine bolnikov. Vse tri vrste ventilov sprožijo tipičen klik proteze, kjer zaslišite, kako ventil ventil udari v obroč ventila.
- Obstaja umetno srce ventil, ki je sestavljen iz nagibnega koluta. Najvidnejši predstavnik te vrste ventila je Björk-Shileyjeva proteza.
- Obstajajo tudi dvokrilne lopute, kot je St. Jude Medical.
- Tretja vrsta lopute se imenuje kroglična loputa. Najbolj znan med njimi je krogelni ventil Rigid Edwards.
OP - Vstavljanje srčnega ventila
Zdaj obstajajo različni načini vstavitve umetne srčne zaklopke. Ena od možnosti je še vedno velika operacija na odprtem srcu, pri kateri je v prsih in srce se odpreta, da odstranimo prizadeti ventil in vstavimo novo umetno srčno zaklopko. Med večjo odprto operacijo je bolnik pod splošno anestezijo.
O v prsih se odpre z rezanjem skozi prsnico za dostop do srca za njim. Večina operacij se izvaja na srcu, ki ne bije. Namesto tega je tako imenovana aparat za srce-pljuča prevzame funkcijo.
Takoj, ko se vstavi nova umetna zaklopka, srce spet zaigra. Druga metoda je tako imenovani minimalno invazivni postopek, pri katerem se umetna zaklopka vstavi kot a stent skozi dimeljske arterije v vaskularni sistem in nato napredovali v srce. Vendar je to mogoče le pri zamenjavi aortni ventil, saj se ta nahaja na izhodu iz srca, do katerega se pride prek arterijskega žilnega sistema.
Neinvazivna metoda, pri kateri se ventil vstavi skozi dimeljsko arterije se imenuje TAVI. TAVI pomeni transkateter aortni ventil implantacija. Nova umetna aortni ventil se vstavi prek srčnega katetra.
Kateter je pomaknjen po žilnem sistemu do njegove točke vstavitve, kjer odpira umetno srčno zaklopko. To se naredi, medtem ko srce bije. Novi ventil pritiska starega okvarjenega ventila na steno. Delovanje za umetno srčne zaklopke se izvaja pod splošno anestezijo.
To ima za posledico temeljno zdravje tveganje, neodvisno od kirurškega postopka, ki se prav tako povečuje s starostjo in vedno večjim številom predhodnih bolezni (zlasti pri kardiovaskularni sistem). Poleg tega je treba med operacijo odpreti prsni koš, da se zagotovi dostop do srca. Za vstavitev umetne srčne zaklopke se mora srce za nekaj časa ustaviti.
V ta namen je prizadeta oseba povezana z a aparat za srce-pljuča, ki izvaja črpanje delovanje srca. Srce lahko nato imobiliziramo z zdravili. Ker je aparat za srce-pljuča je zelo pogost postopek, tu so tveganja precej majhna, čeprav gre za zelo hudo poseganje v lastne funkcije telesa.
Žaganje ali rezanje v prsih je tudi velik napor za telo. Obstaja tudi nevarnost krvavitve ali okužbe na območju rane in okoli srca. Okužbe se lahko pojavijo tudi kasneje, ko bakterije se pritrdijo na umetno srčno zaklopko.
Čas, preživet v bolnišnici, najprej sestavlja dan sprejema, ki je običajno en dan po operaciji. Po operaciji sledijo dva do tri dni na intenzivnem oddelku za spremljanje delovanja srca. Sledi približno dva tedna bivanja na običajnem kardiološkem oddelku.
V večini primerov po bivanju v bolnišnici takoj sledi rehabilitacija v bolnišnici, ki nato traja še tri do štiri tedne. Vse skupaj je treba predvideti v bolnišnici od šest do sedem tednov. Rehabilitacija po umetni srčni zaklopki običajno poteka neposredno po bivanju v bolnišnici.
Obstajajo različne kontaktne točke, ki se obravnavajo med rehabilitacijo. Fizikalna terapija, gimnastika in fitnes treningi se uporabljajo za izboljšanje telesne zmogljivosti. Obstaja izobraževalni program o prehrani in zdravilih. Psihološke težave, kot so tesnoba, depresija in dolgotrajno bolečina se tudi zdravijo.
