Predstavitev
Pri do devetdeset odstotkih vseh bolnikov s hernijo diska zadošča zgolj konzervativno zdravljenje. Pri nekaterih bolnikih simptomi po nekaj tednih popolnoma izginejo. Obstajajo različne konstelacije ugotovitev, pod katerimi je možna operacija.
Če konzervativno zdravljenje ne uspe, razmislimo o operaciji. V prisotnosti paralize in bolečina ki jih ni mogoče zdraviti z zdravili, se je treba posvetovati s kirurgom. Poleg tega obstajajo konstelacije ugotovitev, pri katerih je mogoče opraviti operacijo diska, vendar ni nujno potrebna. V primeru hernije diska je izbira zdravljenja v veliki meri odvisna od resnosti simptomov, opozorilnih znakov poškodbe živcev in bolnikove želje.
Kdaj je vedno treba operirati hernijo diska?
Načeloma je treba kirurški poseg vedno opraviti v primeru hernije diska, če bolnika resno ogroža poškodbe živcev. Če medvretenčni disk pritiska na a živčni koren zaradi prolapsa, bolečina običajno izžareva Če se hernija diska nahaja na območju vratne hrbtenice (vratne hrbtenice), bolečina običajno seva v roko in ramo. Poleg tega so možni otrplost in mravljinčenje v rokah in rokah.
Lahko se pojavi šibkost mišic rok. Herniated disk v ledveni hrbtenici (ledveni del hrbtenice) lahko spremlja bolečina sevanje v nogah in / ali zadnjici, mravljinčenje in / ali paraliza noga mišice. Pomembni opozorilni znaki za poškodbe živcev so simptomi paralize.
Te vključujejo mišična oslabelost in paraliza z okvarjeno fino in grobo motoriko, ki se lahko kaže kot padanje predmetov ali nestabilna hoja. Poleg tega je nujno treba operirati, če prizadeta oseba trpi zaradi nehotenega uriniranja in / ali iztrebljanja. To govori o ohromelosti mehurja in rektum.
A zdrsnjen disk v ledvenem delu hrbtenice lahko povzroči nenadno impotenco. Omenjeni opozorilni znaki poškodbe živcev, zlasti paralize, so absolutni indikativni kirurški poseg. Velika hernija diska lahko pritisne na hrbtenjača in povzroči (popoln) paraplegični sindrom.
Paraplegični sindrom se kaže skozi paralizo in motnje občutljivosti. Če je medvretenčni disk pritiska na živčno vlakno snop v spodnjem delu ledvene hrbtenice, tako imenovani cauda equina, paraliza tesno mišice, rektum in mehurja kot tudi izguba občutljivosti na analnem in genitalnem področju ter na tesno območje ("območje hlač"). Kaudin sindrom je tudi absolutna kirurška nuja. Brez operacije pride do odmrtja korenin s trajnimi poškodbami. Druga indikacija za operacijo je bolečina pri prizadeti osebi, ki je ni mogoče učinkovito zdraviti in jo bolnik dojema kot nevzdržno.
Vsi članki v tej seriji:
