Kdaj se zdravila Bisohexal® ne sme uporabljati?
Absolutne kontraindikacije Relativna kontraindikacija Anesteziologa je treba obvestiti o zaužitju bisoprolol pred splošno anestezijo, saj lahko pride do interakcij med bisoprololom in anestetiki. Posebne skupine bolnikov od bisoprolol prenaša se drugače, ni mogoče izključiti, da bi bila sposobnost odzivanja pri upravljanju s stroji ali vožnji oslabljena; vendar ni znan neposreden učinek. To je treba upoštevati zlasti na začetku zdravljenja, pri prilagajanju odmerka ali spreminjanju pripravka.
- Kronično srčno popuščanje, akutno ali dekompenzirano
- Zelo upočasnjen pulz (tako imenovana bradikardija; srčni utrip pod 50 utripov / min pred začetkom zdravljenja)
- Motnje prevodnega vzbujanja med srčnimi spodbujevalniki (sinusatrijski blok; AV blok II in III stopnje)
- Sindrom patološkega sinusnega vozla (sindrom bolnega sinusnega vozla)
- Nizek krvni tlak (tako imenovana hipotenzija; sistolični krvni tlak ali zgornja vrednost <90 mmHg)
- Kronične obstruktivne pljučne bolezni, kot je KOPB (huda kronična obstruktivna pljučna motnja) ali bronhialna astma
- Odrevenelost in bolečina v rokah in / ali nogah zaradi žilnih krčev (Raynaudov sindrom)
- Sladkorna bolezen
- luskavica
- Nezdravljeni tumorji nadledvične žleze (feokromocitom)
- Starejši bolniki: V primeru zelo slabega stanja ledvice in jetra Odmerek je treba prilagoditi in ga držati čim nižji. - Nosečnice: Šele po posvetu z zdravnikom in natančni analizi tveganja in koristi, saj lahko zdravilo pride v krvni obtok nerojenega otroka in s tem moti njegov razvoj. Prav tako ga ni priporočljivo jemati med dojenjem, saj ni zadostnih rezultatov o tem, ali bisoprolol lahko preide v Materino mleko. - Otroci: Ker terapevtske izkušnje niso na voljo, otrok ne smemo zdraviti z bisoprololom. - Športniki: Jemanje bisoprolola lahko vodi do pozitivnega rezultata doping test.
Bisoprolol in alkohol
Sočasno uživanje alkohola lahko poveča učinek bisoprolola.
Interakcije
O sočasni uporabi drugih zdravil se je treba pogovoriti z zdravnikom ali farmacevtom, to velja zlasti za centralno delujoča antihipertenzivna zdravila, kot so klonidin ali kombinacija z drugimi antihipertenzivnimi zdravili, kot je diuretiki, kalcij antagonisti verapamil in dilitazem, antiaritmiki (zdravila za srčna aritmija), nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kri zdravila za zniževanje sladkorja oz insulina, srčni glikozidi (digitalis), zdravila za depresija in protimalarično zdravilo meflokin. Znanih interakcij ni.
Stranski učinki
Še posebej na začetku zdravljenja se omotica in glavoboli (izboljšanje običajno po 1-2 tednih), slabost, bruhanje in druge prebavne težave, utrujenost, težave s krvnim obtokom in padec kri lahko pride do pritiska. Poleg tega motnje spanja, suhe oči, zmedenost, nihanje razpoloženja, povečano znojenje, erektilna disfunkcija, so opazili preobčutljivostne reakcije in krče dihalnih mišic bronhijev.
