Kdaj uporabiti EEG

O možganov leži dobro zaščiten v votlini kosti lobanja. V primeru motenj se je zato treba zateči k diagnostičnim postopkom, ki posredno razkrivajo tudi možne vzroke in njihovo lokalizacijo. Poleg Rentgen in slikanje z magnetno resonanco, EEG (elektroencefalografija, možganov valovni pregled) je v ta namen v mnogih primerih zelo primeren.

Elektroencefalogram v uporabi

O možganov deluje neprestano. Ta aktivnost velikih grozdov živčnih celic se izraža z električnimi razelektritvami, ki se kažejo kot potencialna nihanja na površini možganov, kjer jih je mogoče izmeriti. V ta namen je na površino plošče pritrjeno več kovinskih plošč lobanja kot elektrode v določenih intervalih in nihanja napetosti (električni potenciali), ki nastanejo med njimi, se zabeležijo v krivuljni sliki, elektroencefalogramu. Okrajšava EEG se uporablja za celoten pregled (elektroencefalografija) in ustvarjena slika krivulje (elektroencefalogram).

Pregled z EEG

Ker je EEG za osebo, ki jo preiskujemo, varen, se izvaja kot rutinski pregled za določena zdravstvena stanja. V tem kontekstu lahko daje nespecifične indikacije presnovnih bolezni. Vnetja, tumorji oz funkcionalne motnje možganov se pogosto pojavijo tudi v EEG. Pri bolnikih v a koma, elektroencefalografija lahko kaže na osnovne motnje. EEG je prva metoda preiskave, zlasti pri bolnikih s težnjo k epileptičnim napadom. Z njim lahko na primer določimo lokacijo, s katere izvirajo napadi. Poleg tega je elektroencefalografija nepogrešljiv sestavni del diagnoze možganska smrt.

Postopek pregleda

Pacient ne bi smel imeti stimulativnih pijač, kot je kava, čaj oz kola predhodno. Sveže opran lasje je prednost. O tem mora biti obveščen zdravnik tablet nekatere lahko vplivajo na krivuljo EEG. Pregled je neboleč, neškodljiv in ga je mogoče ponoviti tako pogosto, kot je potrebno. Približno 20 elektrod je enakomerno nameščenih na lasišču. Rutinski pregled traja približno pol ure v mirovanju z zaprtimi očmi. Vmes naj preiskovanec odpre oči, jih znova zapre in močno zadiha.

V posebnih primerih se pregled opravi v 24 urah (dolgotrajni EEG, običajno s prenosno napravo) ali predvsem med spanjem (spalni EEG), včasih tudi provokacijske metode, kot je npr. spanja ali se uporabljajo bliskavice. To lahko omogoči diagnozo povečane konvulzivnosti. Poleg tega se med pregledom lahko posname video posnetek (video-EEG), da se ugotovi, ali so določeni pojavi, kot je utripanje, povezani z napadom.

Vrednotenje elektroencefalograma

Električna možganska aktivnost je odvisna od tega, kakšno delo možgani opravljajo v danem trenutku. Zabeležene krivulje pri budnih, sproščenih ljudeh (alfa valovi) imajo drugačen ritem kot tisti med duševno aktivnostjo (beta valovi), spanjem ali boleznijo (delta ali theta valovi). Poleg tega je vzorec krivulje pri otrocih videti drugače kot pri odraslih.

Pri ocenjevanju vzorca krivulje zdravnik ne gleda samo, katere krivulje se pojavijo, temveč tudi, ali so deformirane, kakšno frekvenco imajo (tj. Kako hitro ali počasi tečejo) in ali so pravilne ali tvorijo določene vzorce. Poleg tega preuči krivulje na različnih lokacijah vodi in tako lahko pridobi indikacije lokalnega pojava ("žariščne ugotovitve"), npr. tumorja, motnje krvnega obtoka ali krvavitve.

Odločilni dejavnik pri oceni je splošna slika, ki jo sestavljajo posamezne točke. Le v redkih primerih je sprememba tako značilna, da kaže na določeno bolezen - na primer na možgane vnetje povzročil herpes virusi povzroča zelo specifično krivuljo. V primeru možganska smrt nobene možganske aktivnosti ni več mogoče zaznati - zato so v EEG prikazane samo ravne črte (EEG z ničelno črto). Ker je čas smrti enačen z ireverzibilno izgubo možganske funkcije, je tak EEG v 30 minutah eden od nujnih pogojev za razglasitev bolnika za mrtvega in na primer odstranitev njegovih organov za presaditev.