Definicija
Keppra® je trgovsko ime zdravila Levetiracetam. To je zdravilo iz skupine antiepileptikov. Uporablja se za zdravljenje, zlasti za preprečevanje epileptičnih napadov.
Odobritev
Zdravilo Keppra® vsebuje zdravilno učinkovino in se zato uporablja kot monoterapija za zdravljenje žariščnih napadov od 16. leta dalje. Kot dodatno zdravilo se lahko ta učinkovina daje tudi od enega meseca dalje. Uporablja se tudi za zdravljenje miokloničnih napadov pri bolnikih z mladoletnim miokloničnim epilepsija. Z zdravilom lahko zdravimo tudi generalizirane tonično-klonične napade pri bolnikih, starejših od 12 let.
Aktivna sestavina
Zdravilna učinkovina levetiracetam se veže na določeno beljakovino vezikula na sinapse. Različni nevrotransmiterji so shranjeni v mehurčkih, ki se nahajajo v presinaptičnem zaključku. Zdaj, ko se zdravilo veže na beljakovine veziklov, se veliko več veziklov zlije z membrano sinapse in sprosti nevrotransmiter GABA v sinaptična špranja.
GABA se končno veže na specifične GABA receptorje na postsinaptični membrani. GABA povzroči, da se odpre kloridni ionski kanal, skozi katerega se kloridni ioni nato pretakajo v postsinaptično membrano. Kloridni ioni delujejo zaviralno, tako da se prenos vzbujanja ustavi. Zmanjša se hitrost živčnega prevajanja, kar tudi preprečuje sprožanje epileptičnih napadov.
Odmerek
Zdravilo Keppra® se večinoma jemlje kot filmska tableta. Jemljemo jih lahko neodvisno od hrane. Za profilakso in preprečevanje epileptičnih napadov je bolnikom priporočljivo jemati dnevni odmerek, ki je razdeljen na dva enaka odmerka na dan.
To zdravilo je treba jemati vedno natančno po navodilih lečečega zdravnika. Ker gre za zdravilo in dolgotrajno zdravljenje, ga je treba jemati, dokler je dogovorjeno z zdravnikom. V skladu s tem pacient ne sme prenehati jemati zdravil sam.
V najboljšem primeru je treba zdravilo postopoma zmanjševati postopoma (postopoma), sicer se epileptični napadi lahko ponovijo v večjem številu. Odmerek 250 mg dvakrat na dan je priporočljiv za odrasle in mladostnike, stare 16 let ali več, ki jemljejo monoterapijo Keppra®. Po dveh tednih se odmerek poveča na 500 mg dvakrat na dan.
Odvisno od tega, kako dobro se bolnik odzove na zdravilo, lahko odmerek še vedno prilagodimo in povečamo. Največji dnevni odmerek je 1500 mg dvakrat na dan. Pri zdravljenju epilepsija pri otrocih mora zdravnik prilagoditi odmerek glede na telesno težo.
Za dojenčke in malčke med 6. in 23. mesecem starosti je terapevtski odmerek 10 mg dvakrat na dan na kilogram telesne teže. Za otroke s telesno maso več kot 50 kilogramov veljajo dnevni odmerki kot za odrasle. Za bolnike z omejeno ledvice funkcije, kot so tiste z ledvično insuficienco, je treba vedno prilagoditi tudi dnevni odmerek.
Odmerek nato temelji na trenutnem delovanju ledvic. To lahko izračunamo z kreatinin očistek pacienta. Ta vrednost označuje, koliko kri o ledvice lahko očisti določeno snov in tako ustreza tudi delovanje ledvic.
