Keratoconjunctivitis sicca je povzeti izraz za suhe oči, brez upoštevanja možnih vzrokov. Izraz sindrom suhega očesa se uporablja tudi sinonimno. Simptomi vplivajo na roženico in veznicaA sluznica-podobno tkivo, ki povezuje zrklo z vekami. Če se ne zdravi, lahko suho oko vodi do sekundarne škode.
Kaj je keratoconjunctivitis sicca?
Keratoconjunctivitis sicca je tehnični izraz za sindrom suhega očesa, ne da bi upoštevali različne vzroke za sindrom. Že ime keratoconjunctivitis sicca kaže, da roženica in veznica prizadeti. The veznica tvori a sluznica-podobno tkivo, ki povezuje zrklo z vekami. Pravilno, redno vlaženje roženice zagotavlja - dobesedno - nemoteno gibanje zrkla, prozorno optiko brez prog in izkrivljanj ter oskrbo in odlaganje roženice. Razen kadar so oči zaprte, se solzna tekočina oskrbuje roženico kisik in nekaj hranilnih snovi ter zagotavlja zaščito pred bakterijami vnetje. Poleg tega solzna tekočina zagotavlja izpiranje odmrlih celic roženice ali majhnih tujkov. Če se ne zdravi, suhe oči vodi za nadaljnje težave in bolezni. Načeloma lahko sindrom povzroči nezadostna proizvodnja solzna tekočina ali s spremembo sestave solzne tekočine.
Vzroki
Obstaja veliko različnih vzrokov, ki jih lahko vodi keratoconjunctivitis sicca in zahtevajo različna zdravljenja v smislu nadzora vzroka. Začasno, suhe oči lahko povzročijo nenavadne okoljske razmere, na primer kombinacija močnega vetra v izredno suhem zraku ali klimatska naprava z vgrajenim zračnim sušenjem, ker se solzni film zelo hitro izsuši. Nekatere bolezni lahko povzročijo moteno tvorbo seroza solzna tekočina, kar ima za posledico simptome suhih oči. Nastajanje solzne tekočine je med drugim odvisno od hormona in vitamin ravnovesje. Pomanjkanje testosteron pri moških v starejših letih ali pri pomanjkanju vitamin A lahko prispeva k suhim očem. Vendar je najpogostejši vzrok kvalitativna sprememba solzne tekočine. Okvara pomožnih meibomskih žlez v vekah, ki običajno izločajo maščobno snov, ki prekrije solzni film v obliki tanke zunanje lipidne plasti in jo ščiti pred hitrim dehidracija, pogosto opazimo. Patološko zmanjšana tvorba meibomskih žlez vodi do zelo hitrega izhlapevanja solznega filma zaradi pomanjkanja lipidne plasti. Neposredne bolezni in vnetje solznih žlez ali ovira izpustov in pomožnih žlez lahko povzroči tudi nezadostno tvorbo ali spremenjeno sestavo solzne tekočine.
Simptomi, pritožbe in znaki
Najpogostejši simptomi in pritožbe zaradi keratokonjunktivitisa sicca so občutek suhosti, gori oči in pogosto občutek, da so na roženici tujka - podoben občutek konjunktivitis. Zunanji znaki so pordele in utrujene oči, navadno se pojavi preobčutljivost za močno svetlobo in prepih. V nekaterih primerih se pojavijo solzne oči, ki so sprva lahko protislovne. Notranja plast solznega filma, debela le 18 mikrometrov, je sestavljena iz tanke plasti sluzi, ki zagotavlja, da se solzni film oprime očesnega očesa. Če je motena funkcija pomožnih solznih žlez, ki izločajo sluzni film, se solzni film ne more dovolj prilepiti na zrklo. Iz očesa uhaja solzna tekočina in pojavijo se simptomi vodnega očesa, čeprav roženica trpi zaradi suhosti.
Diagnoza in potek bolezni
Za diagnozo keratoconjunctivitis sicca je prvi pomemben ukrep zdravstvena zgodovina, začetni razgovor s pacientom. Če obstaja začetni sum, se oftalmologa lahko preuči količino in sestavo solzne tekočine po pregledu očesne površine z razrezano svetilko. S tako imenovanim Schirmerjevim testom lahko solzno tekočino, ki nastane v 5 minutah, zabeleži in določi s posebnim papirnatim trakom. Sestava solznega filma se meri posredno z uporabo časa razpada solz. To je časovni interval med utripanjem in razpadom solznega filma. Nadaljnji pregledi se lahko nanašajo na hormonsko stanje, revmatoidne dejavnike in še nadaljnje parametre. Dokler na roženici in veznici ni resnejših poškodb, sindrom suhega očesa mine takoj, ko je vzrok odstranjen. Če se keratoconjunctivitis sicca ne zdravi, lahko povzroči resne poškodbe roženice in bolezni.
Zapleti
Zaradi keratokonjunktivitisa sicca prizadeti trpijo predvsem zaradi zelo suhih oči. To lahko negativno vpliva na kakovost življenja prizadete osebe. Če zdravljenja ni in so simptomi trajni, je možna nepopravljiva posledična škoda. V večini primerov obstaja tudi gori občutek v očeh. Pacientove oči so pordele in utrujene. Poleg tega lahko povzroči tudi keratoconjunctivitis sicca konjunktivitis, ki ga mora v vsakem primeru zdraviti zdravnik. Prav tako obstaja močna občutljivost na svetlobo. Te pritožbe otežujejo vsakdanje življenje prizadete osebe in po potrebi navadnega dela ali dejavnosti ni mogoče več izvajati brez nadaljnjega. Zdravljenje keratokonjunktivitisa sicca je običajno vzročno in odvisno od osnovne bolezni. Do posebnih zapletov ni in potek bolezni je običajno pozitiven. Tudi pričakovana življenjska doba se zaradi keratokonjunktivitisa sicca ne zmanjša ali omeji. Solze ali druge terapije, ki se lahko uporabljajo za lajšanje simptomov te bolezni.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Če prizadeta oseba trpi zaradi stalnega občutka suhosti okoli oči, je priporočljiv obisk zdravnika. Burning in srbeče oči navesti obstoječe nepravilnosti, ki jih mora pregledati zdravnik. V primeru občutka tujka v očeh ali motenj običajnega vida se je treba posvetovati z zdravnikom. Potrebni so kontrolni pregledi, ki bodo privedli do razjasnitve vzroka. Če je čutiti preobčutljivost za normalno svetlobo ali svetlo dnevno svetlobo, se je treba posvetovati z zdravnikom. Občutljivost oči kaže na motnjo, ki jo je treba razjasniti in zdraviti. Rdeče, lahko utrujene ali solzne oči naj pregleda tudi zdravnik. Če obstoječi simptomi povzročijo srbenje ali se odprejo rane, prizadeta oseba potrebuje sterilno oskrba rane. V nasprotnem primeru patogeni lahko vstopi v organizem in prispeva k razvoju nadaljnjih bolezni. V primeru glavobol, notranji nemir, zmanjšano počutje ali omejitve pri opravljanju vsakdanjih nalog, je priporočljiv posvet z zdravnikom. Če poleg fizičnih pritožb obstajajo tudi nenormalnosti v vedenju, nihanje razpoloženja ali depresivno vedenje, je treba zdravnika prositi za pomoč. Zaradi oslabitve je povečana ranljivost za razvoj a duševna bolezen.
Zdravljenje in terapija
Cilj zdravljenja suhih oči je poleg nadzora simptomov predvsem odprava vzroka. Če je vzrok nezadostna tvorba solzne tekočine, najrazličnejših solze se lahko uporablja kot nadomestek solz za lajšanje simptomov. Če gre za hiperaporativno obliko suhosti, tj. Problem previsoke hitrosti izhlapevanja, ki vsebuje lipide solze lahko pomaga. Vendar je treba hkrati poskusiti ponovno aktivirati funkcijo meibomskih žlez, da se obnovi zaščita solznega filma z naravno lipidno plastjo. Obstajajo tudi obsežnejše možnosti zdravljenja, katerih cilj je odpraviti vzročne dejavnike.
Obeti in napovedi
Napoved za keratoconjunctivitis sicca ni mogoča, dokler ni ugotovljen vzrok simptomov. Suhost oči se lahko oblikuje iz različnih razlogov. V primeru vnetje, se pogosto uporabljajo zdravljenje z zdravili. Te običajno privedejo do odprave obstoječih pritožb v nekaj dneh ali tednih. V večini primerov uprava zdravila po kratkem času povzroči odsotnost simptomov. Posledičnih motenj pri teh bolnikih ni pričakovati. V življenju pa se lahko kadar koli pojavi obnovljeno vnetje s podobno ugodno prognozo. Če je prisotna kronična osnovna bolezen, se verjetnost ozdravitve poslabša. Nekateri bolniki se soočajo z vseživljenjskimi simptomi. Prejemajo dolgoročno terapija pri katerem se zdravi suhost očesa. Potrebni so redni kontrolni pregledi, da se lahko v primeru nepravilnosti ali nesrečnih sprememb hitro odzove. Če je funkcija meibomskih žlez trajno poškodovana, ima prizadeta oseba tudi neugodno prognozo. Spet v teku terapija uporabljamo, da lahko simptome uravnavamo. Pri nekaterih bolnikih ni možnosti za ozdravitev. Kljub temu je mogoče z metodo zdravljenja doseči znatno izboljšanje simptomov. Če ukinemo predpisana zdravila, lahko v tem primeru pričakujemo takojšen ponovitev nepravilnosti.
Preprečevanje
Neposredno preprečevanje keratokonjunktivitisa sicca je skoraj nemogoče zaradi velikega števila možnih vzrokov. Vendar se je mogoče izogniti življenjskim okoliščinam, ki so naklonjene sindromu suhega očesa. Predvsem je indicirano, da se odzovemo na prve znake, kot so pekoče oči in občutek tujka v očesu za takojšnje lajšanje simptomov. Če simptomi vztrajajo, an oftalmologa se je treba takoj posvetovati, saj ni izključeno, da se za sindromom suhega očesa skrivajo resne bolezni.
Nadaljnja skrb
V večini primerov so možnosti za oskrbo s keratokonjunktivitisom sicca zelo omejene. V tem primeru so prizadeti v prvi vrsti odvisni od zgodnje diagnoze bolezni, tako da je mogoče preprečiti nadaljnje zaplete in nelagodje. Prej ko se obrne na zdravnika, boljši je nadaljnji potek bolezni. Samozdravljenje s keratoconjunctivitis sicca običajno ni mogoče. Večina bolnikov je odvisna od jemanja različnih zdravil za to bolezen. V vsakem primeru mora biti pacient pozoren na reden vnos in tudi na pravilen odmerek, da trajno ublaži simptome. Če obstajajo negotovosti ali vprašanja, se je treba najprej posvetovati z zdravnikom, da ne bi prišlo do nadaljnjih zapletov. V vsakdanjem življenju pomoč in podpora lastne družine pozitivno vpliva tudi na potek keratokonjunktivitisa sicca in lahko tudi prepreči ali ublaži depresija ali druge psihološke težave. V nekaterih primerih se prizadeta oseba zaradi bolezni zmanjša pričakovana življenjska doba.
Tukaj lahko naredite sami
Da bi podprli kakovost življenja in uspešno zdravljenje keratokonjunktivitisa sicca, pacienti tesno sodelujejo s svojim lečečim zdravnikom in upoštevajo navodila za jemanje zdravil in druge pristope zdravljenja. V terapija, bistveno je ugotoviti osnovne vzroke bolezni in jih odpraviti ali zmanjšati. Posledično simptomi običajno izzvenijo in izboljša se kakovost življenja prizadetih. Bolniki jemljejo predpisane pripravke, kot jih je predpisal zdravnik, ki nadomeščajo solzno tekočino in lajšajo suhost očesa. Poleg tega pacienti v svojem vsakdanjem življenju skušajo najti tiste dejavnike, ki prispevajo k obstoju keratokonjunktivitisa sicca. Odvisno od dejavnosti in poklica so to lahko različni razlogi v posameznih primerih, vendar je njihovo ugotavljanje in zmanjševanje pogosto bistven korak v nastanku. Bolniki zmanjšajo čas, ki ga preživijo pred zasloni, kot sta računalnik ali televizija. Pogosto se zmanjša tudi višja stopnja vlažnosti simptomi suhega očesa. Nekateri bolniki pa trpijo tudi zaradi nekaterih alergij, ki spodbujajo suhost oči in jih je treba diagnosticirati.
