Kindspech

Infantilno izpljunek (mekonija) je ime prvo blato novorojenčka, ki je zelenkasto črne barve. Običajno ga dojenčki izločijo v 12 do 48 urah, nekateri pa se izločijo v maternici, kar lahko vodi k stanje se imenuje mekonija aspiracijski sindrom.

Kaj je puerperalni mekonij?

Infantilno slina or mekonija je ime za dojenčkovo prvo iztrebljanje. Ta se nabere v črevesju nerojenega otroka že med desetim in štirinajstim tednom nosečnost. Od tega trenutka naprej plod občasno absorbira plodovnica, ki vsebuje natrijev, kalij, sladkorja, beljakovin, elementi v sledovih, koža celice in dlake. Ta se nato uporabi za tvorbo puerperalne tekočine. Vsebuje tudi celice sluznice, sluz, črevesne celice in odebeljene žolč. Običajno je prvo blato brez vonja in zelo viskozno. Do sredine drugega trimesečja je mekonij še vedno bele barve; zelenkasto črna barva je posledica tako imenovanega biliverdina, ki je produkt razgradnje rdeče kri pigment. Izraz mekonij izhaja iz grškega jezika in pomeni nekaj takega kot "makov sok". Izraz puerperalni mekonij je verjetno posledica konsistence blata, ki se prilepi na otroka koža kot smola in jo je zelo težko odstraniti. Strogo gledano pa infantilno slina še ni pravo blato, saj mora otrokovo črevo najprej prevzeti svoje funkcije. To dejavnost prevzame s prvim vnosom hrane, ki nato nadomesti infantilno slina z običajnimi prebavnimi izdelki.

Kdaj naj se izloči infantilna slina?

Običajno se dojenčka slina izloči v obdobju od 12 do 48 ur po rojstvu. V vsakem primeru je treba izločanje opraviti do štirih dni po rojstvu, sicer zdravje lahko pride do zapletov. Če se otrokova slina ne izloči, je to lahko posledica črevesna obstrukcija, zožitev črevesja, cistična fibroza ali motnja prevoza. Do blokade pa lahko pride tudi zaradi nekaterih zdravil (ganglija blokatorji, opiati, magnezijev sulfat), vzeti med nosečnost.

Nasveti za spodbujanje odvajanja puerperalnih izločkov

Odvajanje prvega blata lahko spodbuja dojenje. Prvi Materino mleko proizvedeno takoj po rojstvu je še posebej primerno za ta namen. To mleko je rumenkast in gost in vsebuje veliko beljakovin, protitelesa in minerali, vendar malo maščob in je lahko prebavljiv. Če se otrokova slina relativno hitro izloči, obstaja nevarnost novorojenčka zlatenica lahko tudi zmanjša.

Otroška slina v plodovnici

Včasih se otrokova slina izloči, ko je otrok še vedno v maternici. The plodovnica je nato motna in postane zelenkasta, razlog pa je ponavadi prenos ali čisto zelo dolg porod. Pred 37. tednom nosečnost, izcedkov mekonija skoraj nikoli ni videti, ker je črevesna peristalta še vedno zelo nizka. Drug sprožilec je lahko bolezen matere ali otroka, ki nato položi nerojenega otroka stres. Posledica tega je kisik ponudba se zmanjša in kri dotok v črevesje se zmanjša. Posledično lahko pride do gibljivosti črevesja in dojenčkov urin se izloči. Drugi vzroki, ki lahko vodi za prezgodnje izločanje mekonija so: uporaba mamic s strani matere, patološke spremembe ali malformacije popkovina. Intrauterina rast zaostalost (nezadostna rast ploda) je lahko tudi naklonjena tej okoliščini.

Ko se pojavijo zapleti: sindrom aspiracije mekonija.

Amnijska tekočina vsebuje mekonij, se pojavi pri približno deset do dvajset odstotkih rojstev med 38. in 42. tednom nosečnosti. Mekonijev aspiracijski sindrom pa je veliko manj pogost. Če je mekonij prisoten v plodovnici, lahko vstopi v otrokovo dihalno pot v maternici ali med rojstvom. To vdihavanje se imenuje aspiracija mekonija. Ko vdihnete mekonij, v pljučih ustvari predele, ki so neustrezno prezračene, druge pa postanejo hiperinflirane. Čeprav lahko dihalni plin vstopi v alveole, ob izdihu ne uide in ostane v pljučih. Posledično se prizadeta območja preveč napihnejo. Prezračevanje je neenakomeren, kar je vidno tudi na Rentgen.Nekatere sestavine otrokove sline, kot so beljakovin, encimi or bilirubinLahko vodi da poškoduje pljuča in povzroči hudo težko sapo ali hiperinflirana pljuča, kar imenujemo mekonijev aspiracijski sindrom (MAS). Začetni znaki vključujejo zeleno in viskozno plodovnico, ki se trudi dihanjein razbarvano koža ki je lahko prekrit tudi s puerperalno tekočino. To stanje je za otroka življenjsko nevarna. Pri zelo šibkih dojenčkih se poskuša aspirirati dojenčkova slina; poleg tega pa še druge ukrepe kot oživljanje, prezračevanjeali antibiotiki je morda potrebno. Tudi hranjenje je treba izvajati zelo previdno, saj novorojenčki z MAS sprva pogosto ne prenašajo dobro hrane. Resnost MAS se lahko zelo razlikuje. Na primer, novorojenčki imajo lahko blage, zmerne ali hude težave z dihanjem, kar bo morda zahtevalo umetno dihanje. Otroci z MAS takoj po rojstvu pogosto trpijo zaradi težav dihanje, pospešeno dihanje, zvoki dihanja ali modro obarvanje sluznice in kože. Odvisno od trajanja dihalne stiske, kardiovaskularne depresija lahko tudi pojavijo. Nedonošenost ne predstavlja tveganja za pojav MAS in MAS je redko odkrita pri nedonošenčkih.