Aktinična keratoza: kirurška terapija

»Actinic keratoze (AK) ne zahtevajo histološke diagnoze, če so prisotne tipične klinične ugotovitve. "

V primerih odpornosti na terapija in klinično nejasne ugotovitve, a biopsijo (biopsija tkiva). To lahko naredimo z rezanjem biopsijo oblika odstranjevanja tkiva, pri kateri je odstranjen le del sumljive ugotovitve) ali kiretaža ("Strganje").

1. red

  • „Kriokirurgija (uporaba kriogenike v kirurgiji) je treba ponuditi lezijsko usmerjenim enojnim ali večkratnim aktinikom razreda Olsen I-III keratoze (AK) pri imunokompetentnih posameznikih. " S krioterapija, bolniki ostanejo v remisiji dlje; razred III keratoze odpustili 80% z krioterapija, vendar le 60% z CO2 laserjem. S krioterapijaJe 53 od 73 bolnikov ostalo v remisiji (73%), v primerjavi s samo 14 od 64 (22%) bolnikov, zdravljenih z laserjem; spremljanje je trajalo eno leto.
  • »Kirurško odstranjevanje AK ​​I-III stopnje po Olsenu (npr kiretaža, plitvo ablacijo ali popolno izrezovanje) je treba ponuditi za posamezne lezije pri imunokompetentnih in imunosupresiranih bolnikih. "[EK].
  • Laserski postopki
    • Ablativni laserski postopki: Zdravljenje z ablativnimi laserskimi postopki se lahko ponudi pri enojnih ali večkratnih AK-ih Olsen stopnje I-III in terenski karcinom pri imunokompetentnih bolnikih.
    • Neablativni laserski postopki: Po Olsenu se lahko ponudi enojni ali večkratni AK stopnje I-II za zdravljenje z neablativnimi laserskimi postopki.

Opomba: Vsak sum na progresivni karcinom in situ, Bowenova bolezen, ali druge diferencialne diagnoze zahtevajo histopatološko (fino tkivo) oceno.