Poleg kirurške resekcije (kirurške odstranitve), drog in perkutane ("skozi koža“) So na voljo tudi terapije.
Alveolarna ehinokokoza (AE)
Kirurška resekcija je edina kurativna terapija (terapija, katere namen je ozdraviti bolnika)!
V alveolarni ehinokokoza, poskuša se korenito odstraniti ugotovitev, tj. popolna kirurška resekcija (R0; odstranitev v zdravem tkivu) prizadetega jetra parenhima in, če je prizadet, sosednjih organov. Resekcijo je treba izvesti en blok z ustrezno limfadenektomijo in ustreznim varnostnim robom (1 cm).
Še ena terapija is jetra presaditev (LTX) kot potencialno kurativni ukrep. Perioperativno zdravilo terapija z albendazol (anthelmintik / zdravilo proti glistam). Terapija se nadaljuje vsaj dve leti po resekciji R0 (odstranjevanje žarišč parazitov v zdravem tkivu; histopatologija ne kaže žarišč parazitov na robu resekcije).
Cistična ehinokokoza (CE)
Izbrana terapija je kirurška resekcija.
Indikacije:
- Obnovljive in velike ciste (> 5 cm) v fazi CE2-CE3 z več hčerinskimi cistami.
- Ciste z velikim tveganjem za pretrganje (spontane / travmatične) zaradi njihove površinske lege
- Ciste, ki zaradi svoje velikosti pritiskajo na sosednje organe in so simptomatske
- Ciste, ki so napadle žolčni sistem.
- Superinficirane ciste
Postopki
- Laparoskopska resekcija (kirurško odstranjevanje z laparoskopijo).
- Odprta resekcija (operacija preko trebušnega reza).
- Endokistektomija z omentoplastiko (uporaba velike mrežice (omentum majus) za pokrivanje / zapolnitev votline ciste).
- PAR (perkutana aspiracija, skokocid, vkapanje, ponovna aspiracija); neinvazivni terapevtski postopek v državah v razvoju; kontraindikacija (kontraindikacija): obstoječe cisto-žolčne fistule.
Ustrezna stopnja terapije / terapevtski postopki CE glejte razvrstitev spodaj.
Občasno ali občasno intervencijsko zdravljenje z albendazol (anthelmintik / vermifuga).